Kalcifikovaná aortální stenóza je dnes nejčastější chlopenní vadou, jež se vyskytuje se vzrůstající prevalencí se zvyšujícím se věkem. Chirurgická náhrada aortální chlopně je zlatým standardem v terapii kalcifikované aortální stenózy a je v současné době nejčastější chlopenní operací. Balonková aortální valvuloplastika (BAV) je proces rozšíření stenotického aortálního ústí pomocí jednoho či dvou balonkových katetrů. Podle současných evropských doporučení jsou k BAV indikováni pacienti se symptomatickou těžkou aortální stenózou, jako překlenutí doby k chirurgické náhradě aortální chlopně u hemodynamicky nestabilních nemocných ve vysokém operačním riziku nebo pacienti vyžadující naléhavý velký nekardiologický chirurgický výkon. BAV může být prospěšná pro staré pacienty, u kterých zlepšuje kvalitu života a eliminuje rizika chirurgického přístupu. Autoři představují kasuistiku 86leté pacientky s těžkou symptomatickou kalcifikovanou aortální stenózou, která byla léčena opakovanou balonkovou valvuloplastikou.

Today, calcified aortic stenosis is the most common type of heart valve disease whose prevalence increases with increasing age. The gold standard in the treatment of calcified aortic stenosis is surgical aortic valve replacement, which is currently the most common valve-related surgical procedure. Balloon aortic valvuloplasty (BAV) involves dilatation of a stenotic aortic orifice using one or two balloon catheters. According to current European guidelines, those indicated for BAV include patients with symptomatic severe aortic stenosis, as a bridge to surgical aortic valve replacement in hemodynamically unstable patients at high surgical risk, or those requiring emergency major non-cardiac surgery. BAV may be beneficial for elderly patients as it improves the quality of their lives and eliminates the risks associated with surgery. The authors present the case of an 86-year- -old female patient with severe symptomatic calcified aortic stenosis, treated by repeat balloon valvuloplasty.

Kardiologické oddělení Kardiovaskulární centrum dospělých FN Motol a 2 LF UK Praha

Balloon aortic valvuloplasty - a forgotten method or hope for the high-risk elderly patient?

References provided by Crossref.org

Lit.: 10