Východisko. Krvetvorné buňky periferní krve jsou preferovaným zdrojem transplantátu při léčbě pacientů s non-hodgkinskými lymfomy. Součástí stimulačního chemoterapeutického režimu je aplikace růstových faktorů. Pro ideální výtěžnost sběru štěpu periferních kmenových buněk je nutný překryv časových oken dosaženého maxima leukocytů a koncentrace CD34+ buněk v periferní krvi. Autoři sledovali účinky dvou růstových faktorů (leridistimu a filgrastimu) u pacientů s non-hodgkinskými lymfomy indikovaných k autologní transplantaci na kinetiku a fenotyp CD34+ buněk. Metody a výsledky. Autoři analyzovali fenotyp subpopulací CD34+ buněk a kinetiku jejich mobilizace v periferní krvi a v produktech leukaferézy metodou flowcytometrie v průběhu stimulace a sběru transplantátu. Statisticky významné rozdíly byly zjištěny mezi jednotlivými stimulačními faktory v expresi antigenů: CD3, CD5 (T-linie), CD56 (NK-linie), CD20 (B-linie), CD38 (p < 0,05) a CD54 (p < 0,01). Nejvýznamnější rozdíl byl pozorován v zastoupení CD34+CD19+ subpopulace (B-linie) (p < 0,001). Závěry. Exprese jednotlivých antigenů na CD34+ subpopulacích se v závislosti na stimulačním faktoru statisticky významně lišila. Kinetika vyplavování CD34+ buněk v průběhu stimulace vzhledem k optimalizaci sběru transplantátu nebyla výhodnější pro leridistim oproti filgrastimu.

Background. Peripheral blood stem cells are the preferred source for transplantation of hematopoiesis in patients with non-Hodgkin's lymphoma. Application of hematopoietic growth factors is a part of the mobilization chemotherapy regimen. Time overlap of the highest leukocyte and CD34+ cell count is required for optimal graft collection. Authors analyzed the effect of two growth factors (leridistim and filgrastim) on the kinetics and phenotype of CD34+ cells in patients with non-Hodgkin's lymphoma indicated for autologous peripheral blood stem cell transplantation. Methods and Results. Authors analyzed phenotype of CD34+ cell subpopulations and their kinetics in peripheral blood and leukapheresis products by flow cytometry during mobilization and graft collection. Statistically significant differences in expression of lineage-committed antigens between growth factors were found (CD3, CD5 – T-lineage, CD56 NK-lineage, CD20 for B-lineage, p < 0.05), as well as for lineage non–specific antigens (CD38, p < 0.05 and CD54, p < 0.01). The most significant divergence was observed between CD34+CD19+ subpopulations of leridistim and filgrastim stimulated blood and graft (p < 0.001). Conclusions. Expression of lineage-committed antigens on CD34+ subpopulations between two growth factors was statistically different. Kinetics of CD34+ cells during mobilization regimen with leridistim was not superior to filgrastim concerning the quality of graft.

Interní hematoonkologická klinika FN Brno

Effect of growth factor on the phenotype of subpopulations and on the kinetics of CD34+ cells in the peripheral blood and in grafts of peripheral stem cells in patients with non-Hodgkin's lymphoma indicated for autologous peripheral blood stem cell transplantation

Lit.: 21