Pacienti s nespecifickými bolestmi femoropatelárního skloubení tvoří v ortopedických ambulancích specifickou kategorii, u které bohatá škála léčebných postupů snad nejlépe svědčí o bezradnosti terapeuta nad refrakterními případy. Prezentovaná práce referuje 3leté (průměr 37,5 m., 19–49 m) výsledky operativní denervace pately u souboru 18 kolenních kloubů (17 pacientů) s insuficiencí předchozí terapie (NSA, FT, rhb, SYSADOA, kortikoid, event. i revizní AS), v 11 případech doplněné dekompresí. Ve 14 případech bylo dosaženo zlepšení, ve 3 případech zůstal stav stejný (z toho ve 2 případech byla peroperačně přítomna lateralizace pately a jedenkrát protažení zevní facety). 1 pacient byl nedostupný.

Non specific femoropatellar pain is often resistant to the therapy. The involved patients create a specific group which needs a further step in therapy - more invasive, but safe. The paper presents a three-year follow up (average 37,5 m, 19-49 m) after arthroscopic denervation of a set of 18 knees (17 patients), in 11 cases completed by bone decompression. There has been achieved an improvement in 14 cases, 3 cases remained without changes (2 of them with peroperatively diagnosed patellar lateralisation and 1 with elongated lateral facet). 1 patient was not available.

Ortopedické oddělení Slezské nemocnice Opava

Arthroscopic patellar denervation and decompression

Lit.: 12