Komplexní regionální bolestivý syndrom je samostatně definované onemocnění, které vzniká z dosud ne zcela objasněných příčin, z velké části z dysregulace na více úrovních nervového systému. správná klinická diagnóza onemocnění působí často obtíže zejména u pokročilých stadií. bolest jako zásadní diagnostický klinický příznak a změna trofiky tkání bývá často jedinou symptomatologií onemocnění. diagnostické rozpaky často vedou k terapeutickým omylům, nejsou výjimkou ani opakované operační výkony alterované oblasti, které vedou ke zhoršení celkové symptomatologie krbs. léčba tohoto onemocnění je předmětem dlouhodobých diskusí a existuje pouze omezený počet randomizovaných studií, které prokazují specifickou účinnost určité terapie na toto onemocnění. v léčebné strategii je vždy nezbytné sledovat všechny modality onemocnění a cíleně vybrat preparát či metodu na dominující příznak (bolest, otok atd.), současně však nezanedbávat celkové projevy komplexního regionálního bolestivého syndromu. onemocnění svým charakterem a mnohotnými a často nestandardními projevy vyžaduje komplexní přístup, a proto jeho pokročilé formy jsou často řešeny multidisciplinárními týmy v centrech bolesti.

Centrum pro léčení a výzkum bolestivých stavů Klinika rehabilitace 2 LF UK a FN Motol Praha

Lit.: 14