Cíl studie: Role plísní v etiopatogenezi zánětlivých střevních chorob (IBD) nebyla dosud extenzivně studována. Účelem studie bylo stanovení protilátek proti Saccharomyces cerevisiae (ASCA), protilátek proti mannanové složce Candidy (AMCA) a stanovení kolonizace gastrointestinálního traktu plísněmi u těchto chorob ve srovnání s dráždivým tračníkem. Materiál a metodika: Sérové hladiny ASCA a AMCA byly stanoveny ELISA technikou u 42 nemocných s ulcerózní kolitidou (UC), 26 nemocných s Crohnovopu chorobou (CD) a 19 nemocných s dráždivým tračníkem (IBS). Kvalitativní a kvantitativní kultivace stolice na plísně byly provedeny u všech nemocných. Výsledky: ASCA byly nalezeny u 57,69 % nemocných s CD, 2,38 % u nemocných s UC a u 36,84 % nemocných s dráždivým tračníkem (IBS). Kultivace stolice byla pozitivní u 24 CD, 36 UC a 14 IBS nemocných s převahou Candida albicans (83,3 %, 91,66 %, 71,42 % resp.) u všech skupin. Signifikantní kolonizace plísněmi (SFC) byla prokázána u 3 UC a 4 IBS pacientů. Závěry: 1. ASCA má větší prevalenci u CD než u CD a IBS. 2. AMCA byly přítomny u menšiny IBD pacientů. 3. SCF byla nalezena pouze u UC a IBS. 4. AMCA a SCF byly častější u IBS než u IBD, což naznačuje, že plísně by mohly hrát úlohu v etiopatogenezi IBS. Klíčová slova: protilátky pro mannanovcé složce Candidy, protilátky proti Saccharopmyces cerevisiae, plísně, zánětlivá onemocnění střevní, dráždivý tračník.

The aim of the study: The role of fungi in the aetiopathogenesis of inflammatory bowel disease (IBD) has not been explored extensively. The aim of this study was the assessment of serum levels of anti-Saccharomyces cerevisiae antibodies (ASCA), anti-mannan Candida antibodies (AMCA) and fungal colonization of the gastrointestinal (GI) tract in comparison with irritable bowel syndrome (IBS). Material and methods: ASCA and AMCA serum levels were assessed with ELISA in 42 patients with ulcerative colitis (UC), 26 with Crohn’s disease (CD) and 19 with IBS. Quantitative and qualitative fungal cultures of the stool were performed in all subjects. Results: ASCA were found in 57.69% CD, 2.38% UC and 36.84% IBS patients. AMCA were observed in 8 subjects with UC, 6 with CD and 9 with IBS. Stool cultures were positive in 24 CD, 36 UC and 14 IBS patients with the predominance of C. albicans (83.33%, 91.66% and 71.42%, respectively) in all groups. Significant fungal colonization (SFC) was revealed in 3 UC and 4 IBS patients. Conclusions: 1. ASCA were more prevalent in CD than in UC and IBS. 2. AMCA were present in the minority of IBD patients. 3. SFC was found only in UC and IBS patients, but not in CD. 4. AMCA and SFC were found more often in IBS than IBD patients, suggesting that fungi might play a role in the aetiopathogenesis of IBS.

Silesian Piasts Medical University of Wrocław Department of Gastroenterology and Hepatology Wrocław Poland

Protilátky proti Saccharomyces cerevisiae, protilátky proti mannanové složce Candidy a kolonizace gastrointestinálního traktu plísněmi u nemocných s ulcerózní kolitidou, Crohnovou chorobou a dráždivým tračníkem

Lit.: 43