Autoři předkládají kazuistiku mladého muže, afghánského vojenského policisty, který byl se střelným poraněním přivezen k ošetření do české polní nemocnice na mezinárodním letišti v afghánském hlavním městě Kábulu v době působení 4. kontingentu polní nemocnice a chemické jednotky v mezinárodní misi ISAF Afghánistán. Jednalo se o dvojitý průstřel hrudní stěny, který způsobil otevřenou tříštivou zlomeninu levé klíční kosti, zlomeninu sterna, pravé lopatky a těžkou hemoragickou infarzaci apexu levé plíce, ačkoli se nejednalo o penetrující poranění hrudníku. Byla provedena levostranná torakotomie, neanatomická resekce apexu levé plíce, drenáž levé pohrudniční dutiny a dále byly revidovány oba střelné kanály v podkoží a bylo provedeno debridement vstřelů a výstřelů. Pooperační průběh byl bez komplikací a pacient byl přeložen do místní nemocnice šestý den po operaci.

Authors present a case report of the young man, Afghan military policeman, who was with gunshot injury referred to treatment to the Czech field hospital stationed in Kabul international airport at the time of the 4th contingent of the field hospital and chemical unit in international operation ISAF Afghanistan. The patient suffered from a double gunshot of the chest wall that caused open compound fracture of the left collar bone, fracture of the sternal bone and the right scapula and hemorhagic contusion of the left apical lung although it was not a penetrating injury of the chest. Left side posterolateral thoracotomy was performed and non-anatomical resection of the apical lung and further drainage of the pleural cavity were done. Revision of both the gunshot canals with debridements was further performed, of course. Postoperative course was without any complications and patient was sent to local Afghan hospital on the sixth postoperative day.

Katedra válečné chirurgie Fakulta vojenského zdravotnictví Univerzity obrany Hradec Králové

Double penetration wound of the thoracic wall in an Afghan military policeman

Lit.: 4