Botulinumtoxin je látka, která presynapticky blokuje uvolňování acetylcholinu a způsobuje tak reverzibilní oslabení svalové síly. Z obávaného jedu se za posledních deset let stal velice intenzivně zkoumaný lék. Mnoho oborů medicíny hledá v současnosti indikace pro jeho použití. V urologii je používán od roku 1988, kdy byl použit pro léčbu detruzoro-sfinkterické dyssynergie. V současné době je nejvíce používán k léčbě hyperaktivního neurogenního detruzoru močového měchýře. Efekt léčby je 6 až 9 měsíců, kontinence je obnovena až u 80% pacientů. Dle dosavadních zkušeností je léčbu možno opakovat. Vliv botulinumtoxinu na zmenšení objemu prostaty či na léčbu syndromu bolestivého měchýře (intersticiální cystitidy) je dosud ve fázi časných klinických výzkumů.

Botulinum toxin is a presynaptic neuromuscular blocking agent, which induce reversible muscle weakness. From feared poison he changed to intensive researched drug. Many medical disciplines have discovered the indication for treatment. In urology the first experiences is from 1988, when botulinum toxin was used to treat detrusor-sphincter dyssynergia. Nowadays is mostly used to treat neurogenic detrusor overactivity. Effect of treatment can last 6-9 month and continence is restored in about 90% of the patients. Based on actual knowledges is possible to repeat treatment. Influece on decrease of prostatae volume and painful bladder syndrom is still in phase of clinical trials.

Krajská nemocnice Liberec a s Urologické oddělení

Botulinum toxin: current use in urology

Lit.: 31