Článek shrnuje publikované informace a výsledky klinických studií, týkajících se cílové koncentrace hemoglobinu v léčbě renálni anémie. Ukazuje se, že plná normalizace hemoglobinu je ve srovnání s parciální úpravou srovnatelná z hlediska kardiovaskulárních komplikací i rychlosti progrese renálního postižení, tj. nepřináší benefit v uvedených ukazatelích. Většina studií, avšak nikoli všechny, ukazuje lepší kvalitu života při vyšším hemoglobinu, jiný profit prokázán nebyl. V některých studiích byla plná korekce hemoglobinu spojena s vyšším kardiovaskulárním rizikem, interpretace těchto nálezů však zůstává předmětem úvah. Dalším faktorem může být nejen samotná hodnota hemoglobinu, ale také rychlost a velikost jeho změn v čase.

The article summarizes the published information and the results of clinical studies regarding the target hemoglobin concentrat ion in the treatment of renal anemia. No important benefit of full hemoglobin normalization (when compared to partial correction) has been demonstrated either in cardiovascular complications or in progression rate of renal dammage. Most studies, though not all, show better quality of life with higher hemoglobin; no other benefit has been proven. In some studies, full hemoglobin correcti on was related to higher cardiovascular risk; the interpretation of these findings remains unclear. Apart from the hemoglobin level it self, also the rate and magnitude of the changes may be important.

Nefrologické oddělení Klinika gerontologická a metabolická LF UK a FN Hradec Králové

Target hemoglobin in the treatment of renal anemia - still an open question

Cílový hemoglobin v léčbě renální anémie - stále otevřená otázka = Target hemoglobin in the treatment of renal anemia - still an open question /

Lit. 25