Účinnou metodou omezení rozvoje předčasných degenerativních změn v oblasti kolene vrcholových sportovců je snížení rizika úrazů. Cílem studie bylo popsat vliv tréninku propriocepce ve sportovní přípravě na vnímání pohybu kolene, a tím snížit riziko poranění. Principem neuromuskulárního tréninku je získat senzomotorickou kontrolu a dosáhnout dobrou funkční stabilitu pro snížení rizika úrazu vazivového aparátu kolene, jehož následky se mohou podílet na rozvoji posttraumatické artrózy. V hodnoceném souboru bylo 21 mužů a věkový průměr činil 32,7 roku (rozmezí 23–35 let). Sportovci prodělali artroskopickou parciální mediální meniskektomii. Neměli poškození vazivového aparátu kolene. Tegnerovo skóre aktivity bylo průměrně 9,4 (rozsah hodnot 8–10). Po dobu dvou měsíců 2–3x týdně zařadili do své tréninkové jednotky nácvik dynamické stability kolene. Vyšetřeni byli na počátku sledování na nestabilní podušce a dále každý měsíc. Výsledek byl porovnáván s jejich subjektivním hodnocením kontroly pohybu kolene v tréninku. V úvodním vyšetření mělo 18 sportovců dynamickou nestabilitu kolene, po 2 měsících cvičení zůstali pouze dva. Subjektivně hodnotilo pozitivní efekt cvičení 19 sportovců. Pouze jeden sportovec nedokončil sledování z důvodu zranění. Naše studie ukázala možnost nácviku propriocepce ve sportovním tréninku jako jednu z metod vedoucí k omezení rizika úrazů vazivového aparátu kolene.

A reduction in the risk of injuries has been an effective method of restricting premature degenerative diseases of the knee in top-level sportsmen. The aim of this study was to describe the influence of dynamic stability training on the perception of movement in the training activities of sportsmen and hence to reduce the risk of injuries. The purpose of neuromuscular training is to improve the sensor-motor control and to achieve good functional stability to reduce the risk of knee ligament injury, the consequences of which may be involved in the development of posttraumatic osteoarthritis. A group of 21 sportsmen (mean age 32.7y) with a history of knee arthroscopic partial medial meniscectomy was tested. The average Tegner activity score was 9.4. The sportsmen included the dynamic stability control exercise in their training two or three times a week for the period of two months. They were examined at baseline and then every month. The results were compared with the sportsman’s subjective assessment of the knee movement control in training. Eighteen sportsmen had a dynamic instability at baseline and after two months of neuromuscular training this number dropped down to two. Nineteen sportsmen subjectively evaluated the result of their neuromuscular training as positive. Only one sportsman did not complete the follow-up due to injury. Our study has demonstrated the possibility to use dynamic stability control of the knee as a method reducing the risk of ligament injury.

Lékařská poradna pro sportovce Ortopedické kliniky UK Praha Lékařská fakulta a Fakultní nemocnice v Hradci Králové

Dynamic stability of the knee in sport

Lit.: 21