Úvod: Čekací listina na transplantaci srdce obsahuje soubor nemocných s pokročilým srdečním selháním, u nichž byly vyčerpány ostatní možnosti léčby a kteří splňují kritéria pro indikaci k srdeční transplantaci. Rozbor čekací listiny: K 22. 6. 2009 bylo na čekací listině na transplantaci srdce zařazeno 51 nemocných. V 90 % šlo o nemocné s ICHS nebo dilatační kardiomyopatií. Medián čekací doby byl 307 dnů pro pacienty v urgentním a 398 dnů pro pacienty v normálním pořadí. Závažná plicní hypertenze se vyskytla u 22 % nemocných, medián koncentrace natriuretického peptidu typu B (BNP) byl 517,9 ng/l s vysokou interindividuální variabilitou. U 80 % nemocných byly využity nefarmakologické postupy léčby srdečního selhání, nejčastěji revaskularizace myokardu, implantace kardioverteru-defi brilátoru (ICD) a resynchronizační léčba. U 20 % nemocných byly nalezeny preformované protilátky proti HLA. Závěr: Domníváme se, že tento rozbor a diskuse o způsobu péče o nemocné s pokročilým srdečním selháním může přinést zajímavé informace pro klinické kardiology a může napomáhat v péči o tyto nemocné.

Introduction: The waiting list for heart transplantation comprises patients with advanced heart failure in whom all other therapeutic options have failed and who meet the criteria for heart transplantation. Waiting list analysis: As of 22 June 2009, the waiting list for heart transplantation included 51 patients. Ninety percent of these were individuals with coronary heart disease or dilated cardiomyopathy. The median waiting time was 307 days for urgent patients, and 398 days for those listed as normal status candidates. Severe pulmonary hypertension was present in 22% of patients, median B-natriuretic peptide concentration was 517.9 n ith high inter-individual variability. Eighty percent of patients were treated using non-pharmacological management of heart failure, most often by myocardial revascularization, placement of an implantable cardioverter- -defi brillator, and cardiac resynchronization therapy. Preformed anti-HLA antibodies were detected in 20% of patients. Conclusion: We hope this analysis of and discussion about the techniques of management of patients with advanced heart failure may furnish information of interest for the clinical cardiologist and be helpful in improving care of these patients.

Klinika kardiologie Institut klinické a experimentální medicíny Praha Česká republika

Characteristics of patients on the waiting list for heart transplantation

Citace poskytuje Crossref.org

Lit.: 22