Autoři prezentují kazuistiku mladého muže s inkompletním míšním poraněním, které bylo způsobené bodnutím nožem vzadu na krku. Rána byla na úrovní 3–4. krčního obratle vlevo paravertebrálně a směřovala doprava dolů. Byly porušeny oba zadní provazce a pravá polovina míchy. Klinickým projevem byl iniciálně Brown-Séquardův syndrom v kombinaci s poruchou zadních provazců. Byla provedena revize rány a plastika tvrdé pleny. 18 měsíců od úrazu se výrazně upravila hybnost pravostranných končetin, pacient je soběstačný. Bodná poranění míchy jsou vzácná. Klinickým projevem je obvykle neúplné míšní poranění. Zlepšení klinického stavu Brown-Séquardova syndromu našeho pacienta plně odpovídá zkušenostem z literatury.

Authors present case-report of young man with incomplete spinal cord injury after penetrating stab wound. Knife blade entered the skin in the level C3/4 in the back of the neck and directed to the right and downward. Both dorsal spinal cord columns and right half of spinal cord were transected. Neurological presentation was Brown-Séquard syndrome combined with dorsal columns syndrome. Wound revision was performed followed by dural closure. 18 month after injury significant neurological improvement of right hemiparesis was recorded and the patient is self-sufficient. Spinal cord stab wounds are rare. Typical clinical symptomatology is incomplete spinal cord injury. Clinical improvement of Brown-Séquard syndrome in our patient entirely corelates with literature.

Neurochirurgické oddělení Nemocnice České Budějovice

Spinal cord stab injury associated with modified brown-séquard syndrome symptoms – a case review and literature overview

Lit.: 18