Syndrom polycystických ovarií (PCOS) postihuje mezi 4–10 % žen ve fertilním věku. Kromě gynekologické endokrinologické problematiky jsou důležitými průvodními rysy i tzv. pozdní metabolické důsledky, kam se řadí zejména porucha glukózové tolerance, diabetes mellitus 2. typu, dyslipidémie, arteriální hypertenze a ischemická choroba srdeční. Výskyt porušené glukózové tolerance je cca 2,5× vyšší a diabetes mellitus 2. typu se vyskytuje 4× častěji nežli u kontrolní populace. Dyslipidémie se snížením HDL cholesterolu, vyšším LDL cholesterolem a vyššími triglyceridy je přítomna až u 70 % žen. Prevalence metabolického syndromu u žen s PCOS dosahuje 40–50 %. Data o kardiovaskulární morbiditě a mortalitě jsou zatím diskrepantní, některé studie prokazují vyšší riziko u PCOS. PCOS je však heterogenním syndromem, metabolické důsledky modifikuje zřetelně zejména obezita, jejíž výskyt u tohoto syndromu kolísá od 20 až po 80 %. Další, zejména prospektivní studie zaměřené na kardiovaskulární rizika jsou žádoucí.

Polycystic ovary syndrome (PCOS) affects between 4–10 % women of fertile age. PCOS is often accompanied by impaired glucose tolerance, type 2 diabetes mellitus, dyslipidaemia, arterial hypertension and coronary heart disease. Impaired glucose tolerance is 2,5 times more prevalent and diabetes mellitus up to 4 times more prevalent than in control healthy subjects. Dyslipidaemia with decreased levels of HDL-cholesterol and increased levels of LDL-cholesterol and triglyceride is present in up to 70 % of PCOS affected women. The prevalence of metabolic syndrome reaches in some studies 40–50 %. The data about cardiovascular morbidity and mortality are discrepant, with increased risk in some, but not all studies. PCOS is a heterogeneous syndrome. Obesity, which is present in 20–80 % of PCOS-affected women, modifies significantly the metabolic consequences. Prospective studies concerning cardiovascular risks are warranted.

Endokrinologický ústav Praha

Metabolic consequences of polycystic ovary syndrome (PCOS)

Lit.: 58