Ve vrcholovém sportu je pohybový aparát přetěžovaný. Často se setkáváme se sportovci, kteří sportu zanechali z důvodu poškození pohybového aparátu. Jiní mají po ukončení sportovní kariéry zdravotní problémy. Tréninkové přetížení a opakované úrazy vedou k předčasným degenerativním změnám kloubů. Nejčastěji je artrózou postižen kolenní kloub. Rekreační pohybová aktivita je esenciální pro trofiku tkání a funkci kloubu. Ale při velkých tréninkových dávkách není možná dostatečná reparace a regenerace tkání. Úrazy mění biomechaniku kloubů. Opakované úrazy urychlují degenerativní změny. U sportovce je důležitá diagnostika a úplné doléčení všech úrazů. Avšak léčba se přizpůsobuje nutnosti rychlého návratu ke sportu. Operačním výkonem nejsme schopni zabránit rozvoji degenerativních změn. Preventivně působíme nácvikem správné centrace kolenního kloubu. Cvičením snižujeme riziko úrazů a optimalizujeme rozložení zátěže na kloubních plochách. Důležitá je genetická dispozice a odolnost pohybového aparátu. Při léčbě vrcholových sportovců můžeme pouze snížit budoucí rozvoj degenerativních změn. Předčasné opotřebení kloubů je daní vrcholovému sportu.

Musculoskeletal apparatus is overloaded in top level sport. We meet sportsmen dropped from sport due to disorder of locomotor system often. Others have health problem after sport carrier. Training doses and multiple injuries are leading to the premature degenerative changes. Knee joint is affected with arthritis most common. Recreational movement activity is essential for tissue trofic and joint function. But in high dose training is reparation and regeneration of joint tissue impossible. There are changes of joint biomechanics after injuries. Multiple injuries accelerate degenerative changes. Important is to diagnose and correct principle treatment of every sportsman injury. Treatment of top level sportsmen conform fast return to sport activity. Operation can not avoid development of degenerative changes. Prevention is training of the knee dynamic stability. Exercise decrease risk of injury and optimize joint surface loading. Important is genetic disposal and resistibility of musculoskeletal system. In top level sport health care we can only decrease degenerative changes. Osteoarthritis of the joints is tax of top level sport.

Sportovní poradna Ortopedická klinika LF UK a FN Hradec Králové

Degenerative changes of the knee joint in sport

Lit.: 30