Venózní tromboembolizmus je významným zdravotnickým a sociálně-ekonomickým problémem. Je však velkou výzvou, protože lze správnou prevencí tomuto onemocnění předcházet. Po mnoho let byl v prevenci lékem volby nefrakcionovaný heparin, v posledních 20 letech pak zejména heparin nízkomolekulární. Nicméně nyní se dostávají do praxe nová antitrombotika. Jedná se zejména o 2 léky, které mají jiné místo působení. Dabigatran etexilát je přímým inhibitorem trombinu, rivaroxaban je přímým inhibitorem F Xa. Ve článku se zabýváme současným stavem poznání těchto léků a možností jejich využití v klinické praxi.

Venous thromboembolism is a major medical and social economical problem. However, it is a big challenge because it is possible to eliminate this disease by appropriate thromboprophylaxis. Unfractionated heparin hase been the therapy of choice for many years, but it was replaced by low molecular heparin in the last 20 years. New antithrombotic have come up in clinical praxis recently. There are 2 new drugs with a different mechanism of action. Dabigatran etexilate is direct trombin inhibitor, rivaroxaban is direct FXa inhibitor. In our article, we discuss current knowledge of these drugs and the possibility of use in the clinical praxis.

2 interní klinika oddělení klinické hematologie FN a LF Hradec Králové

Clinical use of the new antithrombotics

Lit.: 13