V článku je podán přehled současných názorů na azoospermii. Moderní techniky reprodukční medicíny zvýšily praktický význam rozlišení mezi azoospermií a kryptozoospermií. Genetické příčiny se nacházejí v 5–15 % případů mužů s azoospermií. Obstrukční i neobstrukční azoospermie mohou být podmíněné geneticky, nebo vznikat následkem zánětů nebo úrazů šourku a varlat. Těžké poruchy germinálního epitelu varlat mohou být následkem léčby cytostatiky a/nebo radiací u onkologických pacientů. Velká část případů azoospermie zůstává i dnes etiologicky neobjasněna. Až ve třetině případů azoospermie je podle různých autorů možné získat spermie punkcí nadvarlete (MESA) nebo extrakcí spermií z varletní tkáně (TESE) a použít je k fertilizaci in vitro.

An overview is given about contemporary opinions to azoospermia. Actually techniques of reproductive medicine stressed an importance of discrimination between azoospermia and cryptozoospermia. Genetic etiology used to be finding in 5–15 % of azoospermic men. Azoospermia could be a result of inflammation or injury of testicles. Serious lesions of the germinal epithelium of testicles could be a result of cytostatic therapy and/or radiation by oncological patients. Substantial part of cases of azoospermia remains unexplained. Relatively often (in up to 30 % cases of azoospermia) is possible to obtain viable spermatozoids from epididymis (MESA) or from testicles tissue (TESE) and use them for fertilization in vitro.

Sexuologický ústav VFN a 1 LF UK Praha

Azoospermia and reproductive medicine

Lit.: 18