Stresová močová inkontinence (SUI) se často vyskytuje v kombinaci s dalšími projevy pánevní dysfunkce, jako je například prolaps pánevních orgánů (POP), a významně zhoršuje kvalitu života pacientky. Diagnostika a vyšetřování SUI jsou velmi komplexní, vyžadují odebrání podrobné anamnézy, fyzikální vyšetření a případně také provedení urodynamické studie nebo zobrazovacího vyšetření. K dispozici máme celou řadu terapeutických modalit a ačkoli zůstává hlavní volbou i nadále chirurgické řešení, optimální léčba se může u individuálních případů lišit - v závislosti na preferenci lékaře a přání pacientky. Americká urologická asociace (AUA) vydala v roce 2009 aktualizovanou verzi guidelines s názvem "Guidelines pro chirurgickou léčbu stresové inkontinence u žen", kde nabízí přehled vyšetřovacích metod a možností operační léčby SUI [1]. Autoři článku hodnotí tato guidelines (upozorňují i na jejich nedostatky) a navrhují způsoby jejich implementace do běžné urologické praxe.

Stress urinary incontinence (SUI) is a detriment to quality of life in affected women, often coexisting with other manifestations of pelvic dysfunction such as pelvic organ prolapse (POP). Diagnosis and evaluation of SUI is multifaceted, requiring concise history and physical evaluation and possibly additional uro - dynamic or imaging studies. Numerous interventions are available, and although surgery remains the mainstay of treatment, the optimal modality may vary depending on both the patient and surgeon. In 2009, the American Urological Association (AUA) released a new update entitled „Guideline for the Surgical Management of Female Stress Urinary Incontinence“ to compile and standardize evaluation and surgical treatment of SUI [1]. In this paper, we review these guidelines, its limitations, and further, elaborate on how they can be implemented in a urology practice.

Dept of Urology Wake Forest University

Stress urinary incontinence in women: diagnostics and treatment based on aua guidelines review

Lit.: 22