Syndrom neklidných končetin (RLS) je onemocnění spojené s nutkavými pohyby dolních končetin nebo jiných částí těla, vyvolanými nepříjemnými nebo zvláštními pocity, s prevalencí 5–15 % v celé populaci Evropy a Severní Ameriky. Přesná příčina RLS není známá. Předpokládá se souvislost s dopaminergním systémem a s nedostatkem železa v substantia nigra, na vzniku potíží se však může podílet celá řada jiných primárních onemocnění (neurologická, autoimunitní a cévní onemocnění, sideropenie, diabetes). RLS je tedy poměrně heterogenní nozologická jednotka. Základem diagnostiky je podrobná anamnéza a fyzikální vyšetření. K léčbě musíme přistupovat individuálně. Nefarmakologické možnosti jsou značně omezené. Farmakoterapie je spojená s řadou nežádoucích účinků. Prostřednictvím kazuistik jsme se pokusili ukázat náš přístup k primárnímu RLS jako k úzkostné poruše, v některých případech dobře reagující na antidepresiva ze skupiny SSRI.

Restless legs syndrome (RLS) is a disease associated with compulsive movements of the legs or other body parts caused by special or unpleasant feelings, with a prevalence of 5-15% in the whole population of Europe and North America. The exact cause of RLS is not known. A connection with the dopaminergic system and iron deficiency in substantia nigra is assumed, however a whole series of other primary diseases (neurological, autoimmune and vascular diseases, sideropenia, diabetes) may participate on the symptom occurrence. RLS is therefore a relatively heterogeneous nosological entity. Detailed medical history and physical examination are the basis of its diagnostics. We must approach treatment options individually. Nonpharmacological options are quite limited. Pharmacotherapy is associated with numerous side effects. Through case studies we have tried to show our approach to primary RLS as to an anxiety disorder, in some cases responding well to SSRI antidepressants.

1 interní klinika UP a LF FN Olomouc

Restless legs syndrome

Lit.: 14