Léčbou hypertenzní choroby lze předcházet závažným komplikacím, význam léčby se zvyšuje s kardiovaskulárním rizikem nemocných. Cílovým kazuálním krevním tlakem je u nemocných s vysokým a velmi vysokým kardiovaskulárním rizikem hodnota 130/80 mmHg, této hodnotě by odpovídala hodnota průměrného krevního tlaku při ambulantním monitorování 120/70 mmHg. Autoři statisticky otestovali retrospektivně získaný soubor dat 137 hypertoniků – 68 mužů a 69 žen – s vysokým či velmi vysokým kardiovaskulárním rizikem, vyšetřených pomocí ambulantního monitorování krevního tlaku. 58 hypertoniků v souboru mělo diabetes mellitus – 29 mužů a 29 žen, 12 nemocných v souboru trpělo chronickou renální insuficiencí. V celém souboru byla hodnota systolického tlaku významně vyšší než hodnota 120 mmHg, též významně vyšší než 130 mmHg, ne však v případě žen a nediabetiků. Hodnota diastolického krevního tlaku v souboru byla významně vyšší než 70 mmHg, což však neplatilo pro ženy, hodnota diastolického tlaku významně vyšší než 80 mmHg nebyla ani v celém souboru, ani v podskupinách. Hodnota systolického tlaku nemocných s chronickou renální insuficiencí byla oproti ostatním hypertonikům významně vyšší. Studie potvrzuje, že hypertenze rizikových nemocných uspokojivě korigovaná není.

It is possible to prevent serious complications by treatment of hypertension, the importance of the treatment increases with cardiovascular risk of patients. The target casual blood pressure of patients suffering from high and very high cardiovascular risk is the value 130/80 mmHg, this value would correspond to the value 120 mmHg of the average blood pressure at the ambulatory blood pressure monitoring. Authors statistically tested retrospectively obtained data of group of 137 patients, 68 men and 69 women, with hypertension of high and very high cardiovascular risk, who were examined by ambulatory blood pressure monitoring. 58 patients, 29 men and 29 women, with hypertension from the group suffered from diabetes mellitus. 12 patients with hypertension from the group suffered from chronic kidney failure. The value of systolic blood pressure was significantly higher than 120 mmHg within the group, it was also significantly higher than 130 mmHg, except of women and patients without diabetes mellitus. The value of diastolic blood pressure was significantly higher than 70 mmHg in the group, except of women, the value of diastolic pressure was not significantly higher than 80 mmHg neither in the whole group nor in subgroups. The value of systolic blood pressure was significantly higher in the group of patients with chronic kidney failure than in the group of other patients. The study confirms that hypertension of risk patients is compensated unsatisfactorily.

Chirurgické oddělení Nemocnice České Budějovice a s

Interní oddělení Nemocnice České Budějovice a s

Ústav lékařské biofyziky UK Praha LF v Hradci Králové

Values of arterial blood pressure in patient with hypertension of high and very high cardiovascular risk in practice compared with recommended values

Obsahuje 2 tabulky

Literatura