Detail
Článek
Článek online
FT
Medvik - BMČ
  • Je něco špatně v tomto záznamu ?

Operace aneurysmat břišní aorty u nemocných ve vyšším věku?
[Open repair of Abdominal Aortic Aneurysm in the elderly: Is it worthwhile?]

Jitka Mannová, Zdeněk Šilhart, Jiří Mach, Pavel Ševčík, Aleš Prokeš

. 2013 ; 55 (5) : 557-563. [epub] e439-e444

Jazyk čeština Země Česko

Typ dokumentu hodnotící studie

Perzistentní odkaz   https://www.medvik.cz/link/bmc14041468

Úvod: Vzhledem ke stálému prodlužování délky života se analýza výsledků chirurgických operací u nemocných ve vyšším věku dostává do stále většího zájmu cévních chirurgů. Cílem naší studie bylo zhodnotit výsledky operací aneurysmat břišní aorty (AAA) u pacientů vyššího věku (75 let a více) a srovnat je s mladší populací. Metoda: Celkem bylo analyzováno 171 pacientů, kteří podstoupili operaci AAA v jednom centru v letech 1999–2008. Mezi skupinami nemocných (starší vs. mladší, s rozšířeným hemodynamickým sledováním [EHM], bez EHM) byla srovnávána četnost perioperačních a pooperačních komplikací, 30denní mortalita, délka pobytu na JIP, celková délka hospitalizace. Pro statistickou analýzu byl použit Kruskalův-Wallisův test a χ2 test. Výsledky: Nebyl zjištěn statisticky významný rozdíl ve výskytu onemocnění v anamnéze pacientů před operací, pouze ICHS a chronická renální insuficience (CHRI) se vyskytovaly častěji u starších nemocných. Frekvence perioperačních a pooperačních komplikací: kardiálních, respiračních, CNS, chirurgických včetně výskytu sepse a závažného pooperačního krvácení se nelišily u jednotlivých věkových skupin nemocných, stejně jako nebyl zjištěn statisticky významný rozdíl v mortalitě a délce hospitalizace. Statisticky významný rozdíl byl pouze ve frekvenci pooperačního renálního poškození a délce pobytu na JIP. Nemocní starší 75 let bez EHM byli na JIP signifikantně déle (pět dnů vs. sedm dnů, p < 0,001) a rovněž měli signifikantě častěji zhoršené pooperační renální funkce (p = 0,002). Závěr: Potvrdili jsme akceptovatelné výsledky operací AAA u pacientů ve věku 75 let a více ve srovnání s mladší populací. Elektivní chirurgie pro aneurysma břišní aorty může být bezpečně provedena i u nemocných ve vyšším věku, avšak ostatní možnosti léčby by měly být rovněž zváženy.

Introduction: Given the steady increase in life expectancy, an analysis of surgical outcomes in the aging population is of significant interest to vascular surgeons. The aim of our study was to assess the outcomes of abdominal aortic aneurysm repair in the elderly aged 75 plus and compare their results with people operated on at a younger age. Methods: 171 patients who underwent open AAA repair in one centre in 1999–2008 were analyzed. The perioperative and postoperative complications, 30-day mortality, the length of ICU and hospital stay were compared, and the Kruskal-Wallis and the Chi-square tests were used for statistical analysis. Results: There were no statistically significant differences in gender and patients’ preoperative comorbidities except for ICHS and CHRI which were more frequent in the elderly 75 plus. The frequency of serious perioperative haemodynamic complications and postoperative (cardiac, respiratory, cerebral, bleeding, sepsis, surgical) complications, mortality rate and the length of hospital stay did not significantly differ in the elderly 75 plus. A statistically significant difference was found only in the frequency of postoperative renal damage and the length of ICU stay. The elderly 75 plus without enhanced haemodynamic monitoring had significantly longer ICU stay (5 days vs. 7 days, p<0.001) and developed renal damage significantly frequently (p=0.002). Conclusion: We confirmed acceptable outcomes of patients aged 75 plus who underwent open AAA repair compared with younger population. Elective surgery for AAA can be safely performed in the elderly patients, however, other possibilities of treatment should also be considered.

Open repair of Abdominal Aortic Aneurysm in the elderly: Is it worthwhile?

Bibliografie atd.

Literatura

000      
00000naa a2200000 a 4500
001      
bmc14041468
003      
CZ-PrNML
005      
20140221104607.0
007      
ta
008      
140109s2013 xr d f 000 0cze||
009      
AR
024    7_
$2 doi $a 10.1016/j.crvasa.2013.05.003
040    __
$a ABA008 $d ABA008 $e AACR2 $b cze
041    0_
$a cze $b eng
044    __
$a xr
100    1_
$a Mannová, Petra $7 xx0097592 $u Klinika anesteziologie a intenzivní medicíny, Lékařská fakulta Masarykovy univerzity a Fakultní nemocnice Brno, Brno, Česká republika; Anesteziologicko-resuscitační oddělení, Nemocnice Havlíčkův Brod, Havlíčkův Brod, Česká republika
245    10
$a Operace aneurysmat břišní aorty u nemocných ve vyšším věku? / $c Jitka Mannová, Zdeněk Šilhart, Jiří Mach, Pavel Ševčík, Aleš Prokeš
246    31
$a Open repair of Abdominal Aortic Aneurysm in the elderly: Is it worthwhile?
504    __
$a Literatura
520    3_
$a Úvod: Vzhledem ke stálému prodlužování délky života se analýza výsledků chirurgických operací u nemocných ve vyšším věku dostává do stále většího zájmu cévních chirurgů. Cílem naší studie bylo zhodnotit výsledky operací aneurysmat břišní aorty (AAA) u pacientů vyššího věku (75 let a více) a srovnat je s mladší populací. Metoda: Celkem bylo analyzováno 171 pacientů, kteří podstoupili operaci AAA v jednom centru v letech 1999–2008. Mezi skupinami nemocných (starší vs. mladší, s rozšířeným hemodynamickým sledováním [EHM], bez EHM) byla srovnávána četnost perioperačních a pooperačních komplikací, 30denní mortalita, délka pobytu na JIP, celková délka hospitalizace. Pro statistickou analýzu byl použit Kruskalův-Wallisův test a χ2 test. Výsledky: Nebyl zjištěn statisticky významný rozdíl ve výskytu onemocnění v anamnéze pacientů před operací, pouze ICHS a chronická renální insuficience (CHRI) se vyskytovaly častěji u starších nemocných. Frekvence perioperačních a pooperačních komplikací: kardiálních, respiračních, CNS, chirurgických včetně výskytu sepse a závažného pooperačního krvácení se nelišily u jednotlivých věkových skupin nemocných, stejně jako nebyl zjištěn statisticky významný rozdíl v mortalitě a délce hospitalizace. Statisticky významný rozdíl byl pouze ve frekvenci pooperačního renálního poškození a délce pobytu na JIP. Nemocní starší 75 let bez EHM byli na JIP signifikantně déle (pět dnů vs. sedm dnů, p < 0,001) a rovněž měli signifikantě častěji zhoršené pooperační renální funkce (p = 0,002). Závěr: Potvrdili jsme akceptovatelné výsledky operací AAA u pacientů ve věku 75 let a více ve srovnání s mladší populací. Elektivní chirurgie pro aneurysma břišní aorty může být bezpečně provedena i u nemocných ve vyšším věku, avšak ostatní možnosti léčby by měly být rovněž zváženy.
520    9_
$a Introduction: Given the steady increase in life expectancy, an analysis of surgical outcomes in the aging population is of significant interest to vascular surgeons. The aim of our study was to assess the outcomes of abdominal aortic aneurysm repair in the elderly aged 75 plus and compare their results with people operated on at a younger age. Methods: 171 patients who underwent open AAA repair in one centre in 1999–2008 were analyzed. The perioperative and postoperative complications, 30-day mortality, the length of ICU and hospital stay were compared, and the Kruskal-Wallis and the Chi-square tests were used for statistical analysis. Results: There were no statistically significant differences in gender and patients’ preoperative comorbidities except for ICHS and CHRI which were more frequent in the elderly 75 plus. The frequency of serious perioperative haemodynamic complications and postoperative (cardiac, respiratory, cerebral, bleeding, sepsis, surgical) complications, mortality rate and the length of hospital stay did not significantly differ in the elderly 75 plus. A statistically significant difference was found only in the frequency of postoperative renal damage and the length of ICU stay. The elderly 75 plus without enhanced haemodynamic monitoring had significantly longer ICU stay (5 days vs. 7 days, p<0.001) and developed renal damage significantly frequently (p=0.002). Conclusion: We confirmed acceptable outcomes of patients aged 75 plus who underwent open AAA repair compared with younger population. Elective surgery for AAA can be safely performed in the elderly patients, however, other possibilities of treatment should also be considered.
650    12
$a aneurysma břišní aorty $x chirurgie $x komplikace $x mortalita $7 D017544
650    12
$a kardiovaskulární chirurgické výkony $x metody $x využití $7 D013504
650    12
$a věkové faktory $7 D000367
650    _2
$a perioperační období $x škodlivé účinky $7 D059035
650    _2
$a komorbidita $7 D015897
650    _2
$a ischemická choroba srdeční $7 D017202
650    _2
$a renální insuficience $7 D051437
650    _2
$a délka pobytu $7 D007902
650    _2
$a jednotky intenzivní péče $7 D007362
650    _2
$a peroperační monitorování $x metody $x využití $7 D016343
650    _2
$a statistika jako téma $7 D013223
650    _2
$a senioři $7 D000368
650    _2
$a lidé $7 D006801
655    _2
$a hodnotící studie $7 D023362
700    1_
$a Šilhart, Zdeněk $7 xx0217886 $u Chirurgická klinika, Lékařská fakulta Masarykovy univerzity a Fakultní nemocnice Brno, Brno, Česká republika
700    1_
$a Mach, Jiří, $d 1954- $7 nlk20020120983 $u Oddělení anesteziologie a resuscitace, Nemocnice v Mistelbachu, Mistelbach, Rakousko
700    1_
$a Ševčík, Pavel, $d 1953- $7 mzk2003186005 $u Anesteziologicko-resuscitační klinika, Fakultní nemocnice Ostrava, Ostrava, Česká republika
700    1_
$a Prokeš, Aleš $7 _AN076206 $u Fakulta elektrotechniky a komunikačních technologií, Vysoké učení technické, Brno, Česká republika
773    0_
$t Cor et vasa $x 0010-8650 $g Roč. 55, č. 5 (2013), s. 557-563 (e e439-e444) $w MED00010972
856    41
$u http://www.e-coretvasa.cz/ $y domovská stránka časopisu - plný text volně přístupný
910    __
$a ABA008 $b A 2980 $c 438 $y 4 $z 0
990    __
$a 20140109133449 $b ABA008
991    __
$a 20140221105415 $b ABA008
999    __
$a ok $b bmc $g 1005978 $s 839984
BAS    __
$a 3
BMC    __
$a 2013 $b 55 $c 5 $d 557-563 $f e439-e444 $i 0010-8650 $m Cor et Vasa (Brno) $n Cor Vasa (Brno Print) $x MED00010972
LZP    __
$c NLK184 $d 20140221 $a NLK 2014-04/vt

Najít záznam

Citační ukazatele

Nahrávání dat ...

Možnosti archivace

Nahrávání dat ...