Stížnosti na únavu jsou běžné. Jako izolovaný příznak vzbuzuje únava obavy jen vzácně. Samuel Butler řekl: „Život je jediný dlouhý proces, během kterého se stáváme unavenými.“ [1]. Únava ve spojitosti se systémovým onemocněním však může být hrozivá. Únava představuje klíčový rys mnoha onemocnění, jako jsou anémie, virové infekce, hypotyreóza, autoimunitní onemocnění a malignity. Drent a spol. [2] v roce 1999 zkoumali 38 pacientů trpících sarkoidózou. Všichni nemocní vyplnili dotazníky zaměřené na kvalitu života a podstoupili kolorimetrické měření klidového výdeje energie; 25 (66 %) jich vykazovalo známky únavy. Autoři dospěli k závěru, že únava je odrazem metabolické poruchy vyžadující další výzkum. Michielsen a spol. [3] si povšimli, že únava je nejčastějším příznakem sarkoidózy. Rozsah ani závažnost únavy přitom nekorelují s nálezem na rentgenovém snímku hrudníku ani s plicními funkčními testy. V klinické praxi lze únavu nejlépe hodnotit pomocí stupnice FAS (Fatigue Assessment Scale) [4]. K hodnocení únavy se sice stále používá mnoho nástrojů, nicméně FAS je jediný takto zaměřený dotazník, jenž byl validován u pacientů trpících sarkoidózou. Hinz a spol. [5] uplatnili FAS a dotazník MFI (Multidimensional Fatigue Inventory) u 1 197 německých pacientů se sarkoidózou. Hraniční hodnoty stanovené pro únavu překročilo při použití stupnice FAS 70 % a při použití dotazníku MFI 68 % nemocných. Ženy trpící sarkoidózou byly únavou postiženy více než muži s tímto onemocněním a v porovnání s obecnou populací postihovala únava především mladé nemocné se sarkoidózou.

Division of Pulmonary Medicine Keck School of Medicine Los Angeles Kalifornie USA

Citace: Fatigue in sarcoidosis: incompletely understood, inadequately treated. Curr Opin Pulm Med. 2012 Sep;18(5):470-471

Literatura