Hydrops kochley je nezvyčajný variant Menierovej choroby prejavujúci sa poruchou sluchu, tinitom a pocitom plnosti či zaľahnutia. Ataky závratu u tejto skupiny pacientov chýbajú. V práci prezentujeme súbor 16 pacientov, ktorí boli na našom pracovisku liečení pre hydrops kochley v priebehu posledných dvoch rokov. Všetci pacienti podstúpili konzervatívnu liečbu. U štyroch bola medikamentózna liečba vysoko účinná, došlo k úprave sluchu na normu. U troch sa liečba doplnila o intratympanické podávanie depotných kortikoidov. U piatich konzervatívna účinná nebola, štyria z nich podstúpili chirurgickú liečbu – dekompresiu saccus endolymphaticus. Základné princípy liečby Menierovej choroby sú dané jej vývojovým štádiom. Medikamentózna liečba je zvyčajne úspešná v prvom a druhom štádiu, kým chirurgická intervencia je rezervovaná pre tretie a štvrté štádium choroby. V prípade zlyhania konzervatívnej liečby je možné pristúpiť k chirurgickej liečbe aj v druhom štádiu choroby. Liečba a prístup k pacientom aj napriek štandardom v liečbe musí byť individuálny.

The cochlea hydrops is an unusual variant of Meniere's disease which may become manifest in hearing disorder, tinnitus and a feeling of fullness or overlay. The dizzeness attacks are missing in these patients. The paper presents a group of 16 patients having been treated at our workplace for cochlea hydrops over the last two years. All these patients underwent a conservative treatment. The medicament therapy proved to be highly efficient in four where hearing adjusted to normal condition. In three other patients the treatment was supplemented with intratympanic administration of depot corticoids. The conservative therapy was not effective in five patients and four of them therefore underwent a surgical therapy – decompression of saccus endolymphaticus. Basic principles of Meniere's disease treatment are based on the development stage. Medicament therapy is usually successful in the first and second stage, whereas surgical treatment is appropriate for the third and fourth stage of the disease. In case of conservative therapy failure, the surgical treatment may become useful even in the second stage of the disease. The therapy and approach to the patients should be individual in spite of accepted therapeutic standards.

Klinika otorinolarnygológie a chirurgie hlavy a krku UNLP Košice

Atypical form of Meniere's Disease