Tato kazuistika popisuje případ 39letého pacienta, který prodělal infarkt myokardu přední stěny při trombotickém uzávěru ramus interventricularis anterior (dále RIA) v souvislosti s metanolovou otravou. Na podzim roku 2012 se v České republice vyskytla řada případů otrav metanolem z nekvalitních lihovin. Část těchto otrav skončila smrtelně v důsledku multiorgánového selhání na podkladě těžké metabolické acidózy a edému mozku, typickou komplikací metanolové intoxikace je slepota. V literatuře jsou při intoxikaci metanolem popisovány i oběhové komplikace – deprese funkce levé komory, hypotenze, abnormality na elektrokardiogramu (dále EKG), arytmie, dušnost, edém plic, cyanóza a bylo popsáno i těžké, ale reverzibilní srdeční selhání. Akutní infarkt myokardu se však u těchto pacientů vyskytuje zcela výjimečně.

This case report describes the 39-years old patient who underwent acute methanol intoxication complicated by acute anterior myocardial infarction caused by trombotic occlusion of left anterior descending (LAD) artery. There were several cases of methanol intoxication in Czech Republic in autumn 2012 because of distribution of poor quality spirits. Part of those patients died due to severe metabolic acidosis and brain oedema. A typical complication is blindness. In literature, hemodynamic complications are also described – depression of left ventricular function, hypotension, ECG abnormalities and arrhythmias, dyspnoea, lung oedema, cyanosis. Reversible severe heart failure was also described, but acute myocardial infarction occurs very rarely.

1 interní kardioangiologická klinika Fakultní nemocnice u sv Anny ICRC LF MU Brno

Anesteziologicko resuscitační oddělení nemocnice Boskovice s r o

Interní oddělení nemocnice Boskovice s r o

Klinika zobrazovacích metod Fakultní nemocnice u sv Anny ICRC LF MU Brno

Acute anterior myocardial infarction caused by trombotic occlusion of LAD in patient with acute methanol intoxication

Literatura