Úvod: Ateroskleróza je hlavní příčinou mortality v České republice. V našich předchozích průřezových studiích jsme nalezli vysokou prevalenci metabolických kardiovaskulárních rizikových faktorů u pre- a postmenopauzálních žen a zároveň jsme zjistili, že přechod do menopauzy představuje kritické období, kdy dochází ke zrychlení progrese aterosklerózy. V této longitudinální studii jsme se zabývali změnami hlavních kardiovaskulárních rizikových faktorů u žen po přechodu do menopauzy. Metody: Analyzovali jsme údaje 195 žen, které v období šesti let dospěly do menopauzy, a 292 žen, které ve stejném časovém úseku zůstaly v menopauze. Mezi sledované kardiovaskulární rizikové faktory patřily kuřáctví, body mass index, obvod pasu, krevní tlak, plazmatické lipidy včetně hodnot apolipoproteinu B a A-1 a glykemie nalačno. Výsledky: Nejnápadnější odlišnosti mezi nově menopauzálními ženami a ženami trvale v menopauze byly zjištěny ve změnách plazmatických lipidů. S výjimkou HDL cholesterolu byly všechny změny u nově menopauzálních žen nepříznivé a nebyly spojeny s léčbou statiny. Mezi oběma skupinami nebyly pozorovány žádné statisticky významné rozdíly ve změnách body mass indexu, obvodu pasu, krevního tlaku nebo glykemie nalačno. Závěry: V longitudinální studii jsme potvrdili, že přechod do menopauzy je jedním z nejdynamičtějších období z hlediska změn kardiovaskulárních rizikových faktorů, hlavně plazmatických lipidů.

Introduction: Atherosclerosis is the main cause of mortality in the Czech Republic. In our previous cross-sectional studies, we detected a high prevalence of metabolic cardiovascular risk factors in women before and after menopause and found menopausal transition to be critical period for atherosclerosis acceleration. In the present longitudinal study, we studied changes of main cardiovascular risk factors in women after transition to menopause. Methods: We analyzed data of 195 women who became menopausal and 292 women who stayed in menopause during 6-year period. The cardiovascular risk factors under study were as follows: smoking, body mass index, waist circumference, blood pressure, plasma lipids including apolipoprotein B and A-1 and fasting glycemia. Results: The most striking differences between newly and steadily menopausal women were found in changes of plasma lipids. With the exception of HDL cholesterol all changes were less favorable in newly menopausal women and were not associated with treatment with statins. No significant differences between both groups were found for changes in body mass index, waist circumference, blood pressure and fasting glycemia. Conclusions: In longitudinal study we confirmed that time around menopausal transition is one of the most dynamic periods regarding changes of cardiovascular factors, mainly plasma lipids.

Institut pro další vzdělávání lékařů Praha Česká republika

Interní oddělení Thomayerova nemocnice Praha Česká republika

Klinika transplantační chirurgie Institut klinické a experimentální medicíny Praha Česká republika

Laboratoř pro výzkum aterosklerózy Institut klinické a experimentální medicíny Praha Česká republika

Changes in cardiovascular risk profile in women after menopause (Prague Pre and Post Menopausal Female study)

Literatura