Cíl: Naše předchozí randomizovaná studie trvající šest měsíců ukázala, že vegetariánská strava (V) má příznivý vliv na rizikové faktory kardiovaskulárních onemocnění (KVO). Ve srovnání se standardně doporučovanou diabetickou dietou (K) vede účinněji ke snížení inzulinové rezistence, snížení hmotnosti a objemu subkutánního i viscerálního tuku, poklesu LDL cholesterolu a ke zlepšení markerů oxidačního stresu a vybraných adipokinů. Naším cílem bylo sledovat pacienty jeden rok od ukončení studie, kdy pacienti v původní dietní intervenci nepokračovali a rok konzumovali srovnatelnou dietu. Metody: Šedesát dva diabetiků 2. typu, kteří dokončili studii, bylo pozváno na kontrolu jeden rok od ukončení studie. Měřili jsme jejich tělesnou hmotnost, obvod pasu, HbA1C a krevní lipidy. Výsledky: Čtyřicet čtyři pacientů (71 %) podstoupilo kontrolu. Antidiabetická medikace byla během jednoho roku od ukončení studie navýšena u 14 % pacientů ve V a u 26 % v K; terapie inzulinem byla zahájena u 5 % ve V a u 13 % v K. Hmotnost ani obvod pasu se ani v jedné skupině významně nezměnily. HbA1C stoupl (p ≤ 0,05) srovnatelně v obou skupinách (+0,49 ± 1,04 % ve V vs. +0,42 ± 0,8 % v K). Krevní lipidy se významně nezměnily ani v jedné skupině. Závěr: Naše výsledky ukazují částečné přetrvání pozitivních účinků vegetariánské stravy na rizikové faktory KVO oproti konvenční redukční diabetické dietě jeden rok od ukončení intervence.

Objective: Our previous 6-month, randomized study demonstrated the beneficial effect of a vegetarian (V) compared to a conventional diet (C) with similar caloric restriction on cardiovascular risk factors for patients with type 2 diabetes (T2D), namely increased insulin sensitivity, reduced body weight, reduced volume of visceral and subcutaneous fat, decreased LDL-cholesterol and improved oxidative stress markers and chosen adipokines. We conducted post-trial monitoring to determine whether the improved outcomes persisted 1 year after the end of the study. Methods: 62 subjects with T2D who completed the study were asked to come for a 1-year follow-up to measure weight, waist circumference, HbA1c and blood lipids. No attempts were made to maintain their previously assigned diets. Results: 44 patients (71%) attended the post-trial monitoring. Hypoglycemic agents were increased by 14% in V and by 26% in C; insulin therapy was introduced in 5% in V and in 13% in C one year after the end of the intervention. Neither weight nor waist circumference changed significantly in either group. HbA1c increased (p ≤ 0.05) similarly in both groups (+0.49 ± 1.04% in V vs. +0.42 ± 0.8% in C). Blood lipids did not change in either group. Conclusion: 1 year after the end of the intervention, the positive effects of a vegetarian diet on cardiovascular risk factors compared to a conventional diet were partially maintained.

Centrum diabetologie Institut klinické a experimentální medicíny Praha Česká republika

Endokrinologický ústav Praha Česká republika

Vegetarian vs. conventional diabetic diet – A 1-year follow-up

Literatura