S život ohrozujúcimi stavmi u tehotnej sa lekár prednemocničnej zdravotnej starostlivosti nestretne vo svojej práci často a preto ťažko získava a udržiava svoje zručnosti v praxi. Takáto situácia však môže nastať a musíme byť na ňu pripravení. Pokiaľ sa vyvi­nie akútny stav, závažná komplikácia gravidity, prípadne zastavenie obehu v tehotenstve, je nevyhnutný okamžitý zmysluplný koordinovaný zásah, ktorý je náročný na zohľadnenie zmien, ku ktorým dochádza fyziologicky v gravidite, ale aj na koordináciu a „generalistický“ prístup, keďže sa jedná o život a zdravie dospelej tehotnej ženy a jej plodu. Dobrou podmienkou pripravenosti na takýto zásah je poznanie zmien, ku ktorým dochádza v tehotenstve fyziologicky (detailnejšie sme sa im venovali v prvej časti nášho príspevku v minulom čísle časopisu) a zároveň poznanie a rozpoznanie možných komplikácií gravidity, ktoré môžu vyústiť do zastavenia obehu. Okrem stavov, ktoré sú špecifické pre obdobie gravidity, môže sa tehotná žena ocitnúť v situácií, ktorá s graviditou vôbec nesúvisí (traumy, intoxikácie atď), ale priebeh zásahu je komplikovaný práve graviditou.

Life threatening situations in pregnancy are rare, and threrfore physicians in EMS (Emergency Medical Service) don´t often gain their experience in practice. However, such situations can arise where we have to be ready to respond effectively. In an emergency, such as with serious complications during pregnancy, or in a cardiac arrest, immediate effective action is necessary. It is crucial to understand the physiological changes during pregnancy and to be prepared for well coordinated action and generalistic approach in situations that involve two lives – adult pregnant woman and fetus. Well preparedness for action means knowledge of the physiological changes during pregnancy (we have described the changes in more detail in the first part of our article in the previous issue of the magazine) along with knowledge and recognition of the potential complications during pregnancy, which may result in cardiac arrest. In addition to the conditions which are specific for the period of pregnancy, a pregnant woman may find herself in an unrelated situations (traumas, intoxication, etc.), where the course of action becomes more complicated due to pregnancy.

Katedra urgentnej medicíny Lekárska fakulta SZU v Bratislave

Life-threatening conditions during pregnancy. Part II., complications during pregnancy, cardiac arrest and CPR in pregnant woman

Komplikácie gravidity, zastavenie obehu u tehotnej a KPR

complications during pregnancy, cardiac arrest and CPR in pregnant woman

Literatura