Alergie na arašídy je jednou z nejčastějších potravinových alergií, způsobuje často vážné reakce. Kožní testy a specifické IgE proti extraktu alergenu nejsou schopny spolehlivě odlišit symptomatické a asymptomatické pacienty. Reaktivita k jednotlivým alergenovým složkám může umožnit předpovědět potencionální riziko vážné reakce. Metodika: Analyzovali jsme skupinu 294 pacientů senzibilizovaných k alespoň jedné z vyšetřovaných alergenových složek: Ara h 1, Ara h 2, Ara h 3 a Ara h 8. Pacienti byli následně rozdě leni do 8 skupin dle odpovídající klinické reaktivity a byla hodnocena č etnost senzibilizace k jednotlivým složkám. Výsledky: Asymptomati č tí pacienti a pacienti s orálním alergickým syndromem byli v ě tšinou dosp ě lí a p ř evládala u nich senzibilizace k Ara h 8. P ř es 90 % t ě chto pacient ů bylo sou č asn ě senzibilizováno k pylu b ř ízy. Závažn ě jší reakce byly pozorovány hlavn ě u d ě tí, tyto reakce byly více spjaty s polysenzibilizací a senzibilizací k zásobním protein ů m semene. Záv ě r: Potvrdili jsme, že alergie k zásobním protein ů m semene, zejména Ara h 2, je č asto zodpov ě dná za závažn ě jší projevy alergie. Naproti tomu senzibilizace k Ara h 8 je v ě tšinou spjata s asymptomatickým pr ů b ě hem č i mírnými projevy.

Peanut allergy is one of the most common food allergies and may cause severe reactions. Skin prick tests and specific IgE antib odies to peanut extract are not able to distinguish between symptomatic and asymptomatic patients. Reactivity todistinct peanut allergen compon ents may draw attention to the potencial risk of more severe reactions. Method: We analyzed the group of 294 patients sensitized to peanut allergens: Ara h1, Ara h 2, Ara h 3 or Ara h 8. Patients were divide d into 8 groups according to their dominant clinical symptoms and frequency of sensitization to individual allergen components in each g roup was assessed. Results: Asymptomatic patients and patients with oral allergy syndrome were mostly adults and sensitized to Ara h 8. More than 90% of t hese patients were sensitized to birch pollen. More severe reaction were observed mostly in children, these kinds of reactions were related to poly- sensitization and sensitization to seed storage proteins. Conclusion: We confirmed, that allergy to seed storage proteins, especially Ara h 2, is frequently responsible for the more severe allergy sym- ptoms. Sensitization to Ara h 8 is frequently associated with mild or no symptoms.

Ústav imunologie a alergologie Fakultní nemocnice Plzeň

Senzitization to peanut allergen components and its use in clinical practice

Literatura