Vápnik je piaty najrozšírenejší prvok v organizme. Zabezpečuje široké spektrum biologických funkcií a má kľúčovú úlohu v mineralizácii skeletu. Bilancia vápnika je závislá od troch hlavných mechanizmov: absorpcia vápnika v čreve, reabsorpcia vápnika v obličkách a kostný obrat. Tieto mechanizmy sú regulované integrovaným hormonálnym systémom, ktorý pozostáva z parathormónu, vitamínu D (1,25-dihydroxyvitamínu D3), ionizovaného vápnika a ich receptorov v čreve, obličkách a kosti. Bilancia vápnika u zdravých dospelých jedincov je pri príjme vápnika 1 000 – 1 200 mg denne relatívne neutrálna. Bilancia vápnika u pacientov s chronickým ochorením obličiek (CKD) je však málo objasnená. Tento krátky prehľad je zameraný na kľúčové mechanizmy regulácie metabolizmu vápnika v čreve, obličkách a kostiach u pacientov s CKD.

Calcium is the fifth most abundant element in the human body. It ensures a wide range of biological functions and plays a key role in skeletal mineralization. Calcium balance is dependent on three main mechanisms: intestinal absorption, renal reabsorption and bone turnover. These mechanisms are regulated by integrated hormonal system including parathyroid hormone, vitamin D (1,25-dihydroxyvitamin D3), ionized calcium itself and their corresponding receptors in gut, kidney and bone. In healthy adults, calcium balance is relatively neutral when calcium intake ranges between 1 000-1 200 mg/day. However, calcium balance in CKD is poorly understood. This brief review focuses on the key mechanisms in the gut, kidney and bone involved in the regulation of calcium metabolism in CKD patients.

Calcium – importance, balance and regulatory mechanisms in chronic kidney disease patients