Benigní hyperplazie prostaty (BHP) je velice časté onemocnění starších mužů, které rezultuje v obtěžující symptomy dolních močových cest (lower urinary tract symptoms, LUTS). Důsledkem je snížená kvalita života s přerušovaným spánkem a ovlivněním denních aktivit. Pokrok v oblasti farmakologie umožnil zavést do léčby pacientů s LUTS α1-adrenergní antagonisty (alfablokátory), inhibitory 5-alfa-reduktázy a antimuskarinové přípravky a změnit tak poměr mezi konzervativně a chirurgicky léčenými pacienty ve prospěch farmakoterapie. V současné době jsou zmíněné lékové skupiny používány jak v monoterapii, tak i v kombinacích mezi sebou. Vývoj konzervativní léčby benigní hyperplazie prostaty však pokračoval dál a vyústil v komplexní terapii mikčních symptomů dolních močových cest. Objevily se účinné látky typu solifenacinu a darifenacinu ovlivňující projevy hyperaktivního močového měchýře; v poslední době je za nejaktuálnější novinku v léčbě LUTS považován tadalafil. Tadalafil je jedním z inhibitorů fosfodiesterázy typu 5 a primárně se používá k léčbě erektilní dysfunce. Dle nových experimentálních a humánních studií však příznivě působí i u nemocných s LUTS/BHP a je prokázán i jeho účinek na některé společné patofyziologické mechanismy.

Benign prostatic hyperplasia (BPHj is a very common disease in older men, which results in bothersome lower urinary tract symptoms (LUTS). The result is reduced quality of life with intermittent sleep, affecting daily activities. Progress in the field of pharmacology has allowed the introduction into the treatment of patients with LUTS a f adrenergic antagonists (alpha-blockers), 5-alpha-reductase inhibitors and antimuscarinic agents to change the ratio between conservatively and surgically treated patients with the benefit of pharmacotherapy. Currently, the aforementioned drug groups havjve been used in both monotherapy and in combination with each other. The development of the conservative treatment of benign prostatic hyperplasia has proceeded and results in the comprehensive treatment of lower urinary tract symptoms. There is an active substance type)e solifenacin and darifenacin affecting the symptoms of on overactive bladder; recently, in the latest news in the treatment of LUTS todolofil has been considered. Tadolafil is one of the phosphodiesterase type 5 inhibitors and is primarily used to treat erectile dysfunction. According to new experimental and human studies, it has been proven to hove a positive effect even in patients with LUTS/BPH and its effect on some common pathophysiological mechanisms.

Urocentrum Plzeň Research Site s r o

Urologická klinika FN Královské Vinohrady

Tadalafil in patients with lower urinary tract symptoms

Literatura