Prvotní entuziasmus širokého použití multipotentních mezenchymových kmenových buněk v medicíně odezněl. Klinické použití MSC v léčbě chrupavky zaostává za očekáváními. Ne všechna současná použití MSC jsou aplikována ve smyslu medicíny založené na důkazech. Některé terapie se zdají být prodáváním naděje, a ne léčením. Enormní regulace pokročilých terapií na jedné straně brzdí terapeutické postupy, ale na straně druhé vede k ověření bezpečnosti a efektivity terapie. V současné době existuje několik klinických studií fáze I se slibnými výsledky, ale efektivita MSC musí být ještě potvrzena ve fázích II a III. Ortopedická společnost stále čeká na efektivní buněčnou terapii a štěp vytvořený tkáňovým inženýrstvím chrupavky, ale do té doby zůstanou mikrofraktury jednou z mála možností, jak léčit chrupavku.

The enthusiasm about broad application of multipotent mesenchymal stromal cells in human medicine is gone. The clinical use of MSC in cartilage treatment is far below the expectations. Not all of the currently utilised MSC applications are used according to evidence-based medicine. Some of the therapies seem to sell hope instead of a true cure. Enormous regulations of advanced therapies medicinal products lead to a delay in therapeutic approaches on the one hand, on the other hand lead to assurance of safety and efficacy of a therapy. Currently there are only a few clinical trials on cartilage treatment, which went through phase I with promising results, but the efficacy of MSC use needs to be proved in phase II and III. The orthopaedic society still waits for an effective cell therapy and tissue engineered cartilage graft, until that time the microfracturing stays one of a few options how to treat the cartilage.

1 interní klinika klinika hematologie VFN a 1 LF UK

Klinika dětské a dospělé ortopedie a traumatologie 2 LF UK Praha

Current clinical use of MSC in hyaline cartilage regeneration

Literatura