Kardiogenní šok představuje závažnou komplikaci akutního infarktu myokardu s vysokou mortalitou. Rychlá identifikace stavu a včasná revaskularizace myokardu představuje základní pilíř léčby. Neméně důležitá je také podpůrná léčba včetně farmakologické a/nebo přístrojové náhrady případných orgánových dysfunkcí. Kardiogenní šok vzniká nejčastěji u rozsáhlých infarktů myokardu s elevací ST úseku (STEMI). Relativně častá je současná koincidence se systémovou infekcí, sepsí až septickým šokem. Tato komplikace pak dále zvyšuje riziko a incidenci (multi) orgánového poškození (MODS), zvyšuje morbiditu i mortalitu nemocných, navyšuje finanční náklady na péči a prodlužuje dobu hospitalizace.

Cardiogenic shock is a serious complication of acute myocardial infarction with a high mortality rate. A prompt and correct diagnosis and early revascularisation are the cornerstones of the treatment. Supportive therapy, both pharmacological and nonpharmacological, including the replacement of failing organs, is another important factor. Cardiogenic shock most frequently occurs in extensive acute myocardial infarction with ST segment elevation (STEMI). Coincidence with systemic infection, sepsis, or even septic shock is relatively common. These complications increase the risk and incidence of (multi)organ damage (MODS), patient morbidity and mortality as well as the costs of medical care and prolong the lenght of hospital stay.

1 interní klinika Fakultní nemocnice Plzeň Lékařská fakulta v Plzni Univerzita Karlova Praha

Kardiologické oddělení Komplexní kardiovaskulární centrum Fakultní nemocnice Plzeň Lékařská fakulta v Plzni Univerzita Karlova Praha

Cardiogenic and septic shock in acute myocardial infarction

Literatura