Za rok 2015 bylo v rámci programu surveillance hlášeno 29 závažných hemofilových onemocnění. V NRL pro hemofilové nákazy bylo ověřeno 22 kmenů Haemophilus influenzae (H. influenzae) izolovaných z těchto onemocnění a původci dalších 7 onemocnění byli identifikováni jen v regionálních laboratořích. Celková nemocnost činila 0,28/100 000 obyvatel, nejvyšší byla ve věkových skupinách 0-11 měsíců (0,91/100 000 obyv.) a 65 let a více (0,9/100 000 obyv.). Čtyři onemocnění skončila úmrtím (1 meningitida, 3 sepse), celková smrtnost byla 13,8 %. Nejčastější klinickou formou byla sepse (19 onemocnění) a pneumonie (6 onemocnění). V roce 2015 bylo zjištěno jedno skutečné selhání vakcinace proti H. influenzae b (Hib) u 13měsíčního chlapce, který onemocněl sepsí. Hib sepsí onemocněla také 71letá pacientka. Nejvíce hemofilových invazivních onemocnění způsobil H. influenzae netypovatelný (H. influenzae NT), byl izolovaný 18x (12x sepse, 4x pneumonie, 1x meningitida, 1x epiglotitida). Tři onemocnění vyvolal H. influenzae e (1x meningitida, 1x sepse, 1x pneumonie). Identifikace 6 původců (20,7 %) probíhala v regionálních laboratořích jen na úroveň H. influenzae bez typizace. V letech 2009–2015 bylo zjištěno 140 závažných onemocnění způsobených H. influenzae. Nejčastěji onemocněly děti (0–11 měsíců) a starší osoby (65 let a více). Nejčastější klinickou formou byla ve sledovaném období sepse (67x) a meningitida (38x). Nejčastějším původcem byl neopouzdřený H. influenzae NT, vyvolal 77 onemocnění (55 %) a opouzdřený H. influenzae f byl izolovaný z 12 závažných onemocnění (9 %). Hib způsobil 8 závažných onemocnění (6 %) a H. influenzae e sedm závažných onemocnění (5 %). Identifikace 36 původců závažných hemofilových onemocnění (25 %) probíhala jen v regionálních laboratořích na úroveň H. influenzae (34x) nebo ve dvou případech jako H. influenzae „non-b“ bez další typizace.

In 2015, 29 cases of invasive Haemophilus influenzae disease were reported in the surveillance programme. Twenty-two Haemophilus influenzae (H. influenzae) strains isolated from the above-mentioned cases were referred to the National Reference Laboratory for Haemophilus Infection for confirmation and seven other causative strains were only identified in regional laboratories. The overall incidence rate was 0.28 per 100,000 population, and the most afflicted age groups were 0–11 months (1.91/100,000) and 65 years and over (0.49/100,000). Four cases of H. influenzae disease were fatal (one case of meningitis and three cases of sepsis). The overall case fatality rate was 13.8 %. The most common clinical forms were sepsis (19 cases) and pneumonia (six cases). In 2015, one case of true Hib vaccine failure was revealed in a 13-month-old boy who developed Hib sepsis. Hib sepsis was also reported in a 71-year-old female patient. The causative agent was most often nontypeable (NT) H. influenzae, isolated from 18 cases (12 patients with sepsis, four patients with pneumonia, one patient with meningitis, and one patient with epiglottitis). H. influenzae e was identified as the cause of illness in three patients (one with meningitis one with sepsis, and one with pneumonia). Six (20.7 %) Haemophilus strains were identified in regional laboratories only to the species level without typing. In 2009 to 2015, 140 cases of invasive H. influenzae infection were reported. The highest morbidity was reported in children 0-11 months of age and in persons aged 65 years and over. The most common clinical forms in 2009-2015 were sepsis (67 cases) and meningitis (38 cases). Non-encapsulated H. influenzae NT was most often the cause of invasive infection (77 cases, 55 %), and encapsulated H. influenzae f was isolated from 12 patients with invasive disease (9 %). Hib was the cause of eight cases of invasive infection (6 %), and H. influenzae e was detected in seven invasive cases (5 %). Thirty-six invasive Haemophilus strains were identified in regional laboratories only, 34 of them to the species level (25 %) and other two (2%) classified as H. influenzae non-b without further typing.

NRL pro hemofilové nákazy Oddělení vzdušných bakteriálních nákaz CEM SZÚ Praha

Oddělení statistiky a bioinformatiky SZÚ Praha

Oddělení vzdušných bakteriálních nákaz CEM SZÚ Praha

Invasive Haemophilus influenzae disease in the Czech Republic in 2009-2015

Literatura