• MeSH
• COVID-19 MeSH
• pandemie prevence a kontrola   MeSH
• Světová zdravotnická organizace MeSH
• vakcinace MeSH
• Geografické názvy
• Slovenská republika MeSH

BACKGROUND AND PURPOSE: We evaluated whether there was a difference in the occurrence of relapses pre- and post-COVID-19 vaccination in a nationwide cohort of Danish patients with relapsing multiple sclerosis. METHODS: We conducted a population-based, nationwide cohort study with a cutoff date of 1 October 2022. We used McNemar tests to assess changes in the proportion of patients with recorded relapses within 90 days and 180 days before and after first vaccine dose, and a negative binomial regression model to compare the 90 and 180 days postvaccination annualized relapse rate (ARR) to the 360 days prevaccination ARR. Multivariate Cox regression was used to estimate relapse risk factors. RESULTS: We identified 8169 vaccinated (87.3% Comirnaty) patients without a recorded history of a positive COVID-19 test. We did not find statistically significant changes in the proportion of patients with relapses in the 90 days (1.3% vs. 1.4% of patients, p = 0.627) and 180 days (2.7% vs. 2.6% of patients, p = 0.918) pre- and postvaccination. Also, a comparison of the ARR 360 days before (0.064, 95% confidence interval [CI] = 0.058-0.070) with the ARR 90 (0.057, 95% CI = 0.047-0.069, p = 0.285) and 180 (0.055, 95% CI = 0.048-0.063, p = 0.060) days after vaccination did not show statistically significant differences. Lower age, higher Expanded Disability Status Scale score, and relapse within 360 days before vaccination were associated with a higher risk of relapse. CONCLUSIONS: We did not find evidence of increased relapse activity following the administration of the first dose of the COVID-19 vaccine.

• MeSH
• chronická nemoc MeSH
• COVID-19 * prevence a kontrola   MeSH
• kohortové studie MeSH
• lidé MeSH
• recidiva MeSH
• relabující-remitující roztroušená skleróza * MeSH
• roztroušená skleróza * MeSH
• vakcinace MeSH
• vakcíny proti COVID-19 terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• Geografické názvy
• Dánsko MeSH

Pacienti se zánětlivými autoimunitními revmatickými chorobami (AIIRD) jsou vystaveni zvýšené afinitě k infekcím a jejich komplikacím. Riziko infekce stoupá se závažností orgánového postižení u AIIRD a typem a délkou imunosupresivní terapie. Celé řadě poměrně častých infekcí se dá předcházet očkováním. Očkování u nemocných s AIIRD by mělo být správně načasováno vzhledem k aktivitě choroby a terapie, aby byla dosažena jeho nejoptimálnější efektivita. Zkušenosti získané z klinických sledování, retrospektivní a prospektivní analýzy výskytu infekcí a proočkovanosti populace s AIIRD umožnily vypracovat doporučení pro očkování pod záštitou EULAR (Evropská aliance revmatologických asociací) publikované v roce 2019 a ACR (Americké revmatologické společnosti) z roku 2022. Tato doporučení zohledňují unikátní populaci pacientů s AIIRD včetně jejich terapie. Očkování může být provedeno i v průběhu léčby (kromě depleční terapie cílené na B lymfocyty), nicméně je upřednostněno ve stabilizovaném onemocnění s nižší aktivitou. Načasování očkování v rámci terapie je nutné zvážit tam, kde může být ovlivněna protilátková odpověď farmakologickými vlastnostmi podávané léčby. Očkování živými vakcínami není u imunosuprimovaných pacientů doporučováno.

Patients with inflammatory autoimmune rheumatic diseases (AIIRD) are exposed to an increased affinity for infections and their complications. The risk of infection increases with the severity of organ involvement in AIIRD and the type and duration of immunosuppressive therapy. Number of relatively common infections can be prevented by vaccination. Vaccination in patients with AIIRD should be properly timed with respect to disease activity and therapy to achieve its most optimal effectiveness. The experience gained from clinical surveillance, retrospective and prospective analyzes of the incidence of infections and vaccination coverage of the population with AIIRD allowed the development of vaccination recommendations under the auspices of EULAR (European Alliance of Rheumatology Associations) published in 2019 and ACR (American Society of Rheumatology) in 2022. These recommendations take into account the unique AIIRD patient population including their therapy. Vaccination can also be carried out during treatment (except for depletion therapy targeting B lymphocytes), however, it is preferred in stabilized disease with lower activity. The timing of vaccination within therapy must be considered where the antibody response may be influenced by the pharmacological properties of the treatment being administered. Vaccination with live vaccines is not recommended in immunosuppressed patients.

• MeSH
• autoimunitní nemoci farmakoterapie   imunologie   komplikace   MeSH
• imunosupresivní léčba škodlivé účinky   MeSH
• infekční nemoci imunologie   MeSH
• lidé MeSH
• revmatické nemoci * farmakoterapie   imunologie   komplikace   MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• vakcinace * MeSH
• vakcíny klasifikace   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

• MeSH
• antivirové látky klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• COVID-19 * diagnostické zobrazování   patofyziologie   patologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• postakutní syndrom COVID-19 * diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• vakcinace metody   MeSH
• vakcíny proti COVID-19 aplikace a dávkování   klasifikace   škodlivé účinky   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• antibakteriální látky aplikace a dávkování   klasifikace   MeSH
• bakteriální pneumonie etiologie   klasifikace   MeSH
• infekce získané v komunitě diagnostické zobrazování   etiologie   farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• lidé MeSH
• nozokomiální pneumonie diagnóza   farmakoterapie   klasifikace   prevence a kontrola   MeSH
• pneumonie * diagnostické zobrazování   etiologie   komplikace   terapie   MeSH
• prognóza MeSH
• respirační insuficience terapie   MeSH
• respirační syncytiální viry klasifikace   patogenita   MeSH
• riziko MeSH
• sepse terapie   MeSH
• vakcinace MeSH
• virová pneumonie etiologie   MeSH
• vyhodnocení orgánové dysfunkce MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

V souboru očkovaných a neočkovaných jedinců, kteří prodělali nebo neprodělali onemocnění Covid-19, jsme sledovali vztah mezi anti-SARS-CoV-2 IgG a některými parametry, které mají dle literatury význam při rozvoji a průběhu onemocnění Covid-19. Šlo o celkové IgG, podtřídy IgG1-4, složky komplementu C3c, C4 a cirkulující imunokomplexy (CIK). Zjistili jsme, že neočkovaní, očkovaní vakcínou Pfizer/BioNTech a Moderna a rovněž prodělavší a neprodělavší onemocnění Covid-19 se významně liší v hladině antiSARS-CoV-2 IgG. Očkování mělo na výši hladiny protilátek větší vliv než prodělání onemocnění. IgG4 se zvýšilo u očkovaných po vakcíně Pfizer/BioNTech. Ostatní podtřídy IgG, celkové IgG, CIK a složky komplementu se mezi skupinami statisticky významně nelišily.

In a group of vaccinated and unvaccinated individuals who did or did not experience Covid-19 disease, we monitored the relationship between anti-SARS-CoV-2 IgG and some parameters that, according to the literature, are important in the development and course of illness of Covid-19. These were total IgG, IgG1-4 subclasses, complement components C3c, C4 and circulating immune complexes (CIC). We found that unvaccinated, vaccinated with Pfizer/BioNTech and Moderna vaccine, as well as advanced and non-advanced Covid-19 patients differed significantly in the level of anti-SARS-CoV-2 IgG. Vaccination had a greater effect on the level of antibodies than experiencing the disease. IgG4 increased in vaccinees after the Pfizer/BioNTech vaccine. Other IgG subclasses, total IgG, CIC and complement components were not statistically significantly different between groups.

• MeSH
• COVID-19 * imunologie   prevence a kontrola   MeSH
• dospělí MeSH
• ELISA přístrojové vybavení   MeSH
• imunoglobulin G analýza   imunologie   účinky léků   MeSH
• imunokomplex MeSH
• indikátory a reagencie klasifikace   MeSH
• komplement MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nefelometrie a turbidimetrie přístrojové vybavení   MeSH
• vakcinace * MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• klinická studie MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

BackgroundCOVID-19 remains a major infectious disease with substantial implications for individual and public health including the risk of a post-infection syndrome, long COVID. The continuous changes in dominant variants of SARS-CoV-2 necessitate a careful study of the effect of preventative strategies.AimWe aimed to estimate the effectiveness of post-vaccination, post-infection and hybrid immunity against severe cases requiring oxygen support caused by infections with SARS-CoV-2 variants BA1/2 and BA4/5+, and against long COVID in the infected population and their changes over time.MethodsWe used a Cox regression analysis with time-varying covariates and calendar time and logistic regression applied to national-level data from Czechia from December 2021 until August 2023.ResultsRecently boosted vaccination, post-infection and hybrid immunity provide significant protection against a severe course of COVID-19, while unboosted vaccination more than 10 months ago has a negligible protective effect. The post-vaccination immunity against the BA1/2 or BA4/5+ variants, especially based on the original vaccine types, appears to wane rapidly compared with post-infection and hybrid immunity. Once infected, however, previous immunity plays only a small protective role against long COVID.ConclusionVaccination remains an effective preventative measure against a severe course of COVID-19 but its effectiveness wanes over time thus highlighting the importance of booster doses. Once infected, vaccines may have a small protective effect against the development of long COVID.

• MeSH
• COVID-19 * imunologie   prevence a kontrola   epidemiologie   MeSH
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• postakutní syndrom COVID-19 MeSH
• SARS-CoV-2 * imunologie   MeSH
• sekundární imunizace MeSH
• senioři MeSH
• vakcinace MeSH
• vakcíny proti COVID-19 * imunologie   aplikace a dávkování   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

We conducted a multicentre test-negative case-control study covering the period from October 2023 to January 2024 among adult patients aged ≥ 18 years hospitalised with severe acute respiratory infection in Europe. We provide early estimates of the effectiveness of the newly adapted XBB.1.5 COVID-19 vaccines against PCR-confirmed SARS-CoV-2 hospitalisation. Vaccine effectiveness was 49% overall, ranging between 69% at 14-29 days and 40% at 60-105 days post vaccination. The adapted XBB.1.5 COVID-19 vaccines conferred protection against COVID-19 hospitalisation in the first 3.5 months post vaccination, with VE > 70% in older adults (≥ 65 years) up to 1 month post vaccination.

• MeSH
• COVID-19 * prevence a kontrola   epidemiologie   MeSH
• dospělí MeSH
• hospitalizace * statistika a číselné údaje   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• SARS-CoV-2 * imunologie   MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• studie případů a kontrol MeSH
• účinost vakcíny * statistika a číselné údaje   MeSH
• vakcinace * statistika a číselné údaje   MeSH
• vakcíny proti COVID-19 * imunologie   aplikace a dávkování   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• multicentrická studie MeSH
• Geografické názvy
• Evropa MeSH

OBJECTIVES: Seasonal influenza vaccination rates among the elderly in the Czech Republic are alarmingly low, making it one of the least vaccinated countries in Europe. This study explored the role of vaccine literacy and insurance coverage on vaccination status. METHODS: An analytical cross-sectional study was conducted in Summer 2023 using a self-administered questionnaire covering vaccine literacy (functional, interactive, and critical skills), negative perceptions towards influenza vaccination, and the 5C model (confidence, complacency, constraints, calculation, and collective responsibility). Individuals aged 55 and older were included in the study. Mediation analyses assessed the indirect effects of insurance coverage on vaccination status. RESULTS: Significant differences were noted in vaccination rates based on insurance coverage, chronic diseases, regular medication use, and previous COVID-19 and pneumococcal vaccinations. Vaccine literacy, especially interactive and critical skills, was higher among vaccinated individuals. Confidence and collective responsibility were significant promoters, while complacency and constraints were barriers to vaccination. Mediation analyses indicated that negative perceptions, confidence, and collective responsibility significantly mediated the relationship between insurance coverage and vaccination status. CONCLUSION: Enhancing vaccine literacy and addressing psychological antecedents are crucial for improving influenza vaccination rates among the elderly. Policy measures should include improving vaccine literacy, building public confidence, and addressing negative perceptions.

• MeSH
• chřipka lidská * prevence a kontrola   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• odkládání očkování * psychologie   MeSH
• pojistné krytí MeSH
• průřezové studie MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• roční období MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• vakcinace psychologie   statistika a číselné údaje   MeSH
• vakcíny proti chřipce * MeSH
• Východoevropané MeSH
• zdraví - znalosti, postoje, praxe MeSH
• zdravotní gramotnost * MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

SARS-CoV-2 je virus, který infikuje respirační trakt a může způsobit závažné, někdy až život ohrožující onemocnění COVID-19. U více než 5 % symptomatických pacientů je infekce spojena s výskytem postakutních následků. První kontakt viru s imunitním systémem nazofaryngu a orofaryngu vyvolává slizniční imunitní odpověď spojenou s lokální produkcí sekrečních protilátek třídy imunoglobulinů A (sIgA), což může přispět k lokalizaci viru na horní cesty dýchací a asymptomatické či pouze klinicky mírné infekci. Během pandemie rychle vyvinuté systémově působící vakcíny úspěšně chrání před závažnou formou onemocnění a jeho postakutními následky, nicméně neindukují protilátky ve slizničních sekretech u dosud SARS-CoV-2-naivních jedinců. U těch, kteří již infekci prodělali, mohou přesto systémové vakcíny posílit tvorbu protilátek sIgA. Je třeba zdůraznit, že klinická prospěšnost systémové imunizace vakcínami proti COVID-19 přesvědčivě dokumentovaná u desítek milionů jedinců zastiňuje vzácné, mnohdy sporně dokumentované komplikace očkování. Neschopnost současných vakcín navodit slizniční imunitní odpověď a zabránit šíření viru sekrety infikovaných jedinců poukazuje na vzájemnou nezávislost slizniční a systémové imunity. To podtrhuje potřebu vývoje vakcín, které vyvolají patřičné odpovědi v obou kompartmentech imunitního systému.

SARS-CoV-2 is a virus which infects the respiratory tract and may cause severe, occasionally life-threatening disease COVID-19. In more than 5% of symptomatic patients the infection is associated with post-acute symptoms. The initial contact of the virus with the immune system of the nasopharynx and oropharynx induces a mucosal immune response manifested by the production of secretory IgA (sIgA) antibodies which may contribute to the restriction of the infection to the upper respiratory tract and an asymptomatic or clinically mild disease. The current systemically administered vaccines protected against the severe COVID-19 infection and its post-acute sequelae. However, they do not induce antibodies in mucosal secretions in SARS-CoV-2-naive individuals. In contrast, in those who previously experienced mucosal infection, systemically administered vaccines may stimulate sIgA production. The clinical benefit of systemic vaccination convincingly documented in tens of millions of individuals overshadows the rare, sometimes controversial reports of complications encountered after vaccination. The inability of current SARS-CoV-2 vaccines to induce mucosal immune responses and to prevent the spreading of the virus by external secretions demonstrates the mutual independence of mucosal and systemic compartments of the immune system, and thus emphasizes need for the development of vaccines inducing protective immune responses in both compartments.

• MeSH
• COVID-19 imunologie   prevence a kontrola   MeSH
• lidé MeSH
• slizniční imunita imunologie   účinky léků   MeSH
• vakcinace MeSH
• vakcíny proti COVID-19 * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH