Infekcia horných močových ciest (UTI) je jednou z najčastejších bakteriálnych infekcií u dojčiat a detí. Môže byť markerom pre vývojové abnormality močových ciest, preto je jej včasná diagnóza dôležitá. Väčšina prípadov nekomplikovanej infekcie močových horných ciest reaguje rýchlo na liečbu antibiotikami bez ďalších následkov. V ostatných rokoch sa rozvíja konsenzuálne odporúčanie menej invazívneho vyšetrovania (konkrétne cystoureterografie), menej agresívneho terapeutického prístupu so sekvenčnou (spočiatku intravenóznou, neskôr orálnou) antibiotickou liečbou a bez následnej dlhodobej antibakteriálnej profylaxie po prvej nekomplikovanej horúčkovej infekcii močových ciest u dojčiat a detí. Zámerom publikácie je zhrnúť tieto zásady do algoritmického prístupu na zabezpečenie rýchlej diagnostiky a správneho manažmentu tejto osobitnej formy infekcie močových ciest u detí.

Upper urinary tract infection (UTI) is one of the most common bacterial infections in infants and children. Its early diagnosis is important as it may be a marker for urinary tract abnormalities. Most cases of uncomplicated upper UTI respond readily to antibiotic treatment without further sequelae. In recent years there is a developing consensus regarding the need for a less aggressive therapeutic approach with sequential (initially intravenous followed by oral) antibiotics, less invasive investigations, cystourethrography in particular, and without long-term antibacterial prophylaxis following an uncomplicated first febrile upper UTI in infants and children. The proposed algorithmic approach is aimed to ensure rapid diagnosis and correct management of this particular form of UTI.

Detská klinika Lekárskej fakulty Univerzity Komenského a Detskej fakultnej nemocnice s poliklinikou Bratislava

Approach to children with first, uncomplicated upper urinary tract infection

Dětská nefrologie - 1. část