Cíl: Stanovit základní epidemiologické ukazatele u popálených pacientů s mikromycetární infekcí. Identifikovat nejdůležitější mikromycety u popálených pacientů. Materiál a metodika: Monocentrická, retrospektivní studie, do které byli zařazeni všichni dospělí popálení pacienti, kteří byli hospitalizováni v letech 2007–2015 a u kterých byla v průběhu hospitalizace izolována mikromyceta. Pro hodnocení závažnosti termického traumatu byl použit ABSI (Abbreviated burn severity index). Výsledky byly statisticky zpracovány. Výsledky: Celkem bylo ve sledovaném období identifikováno 61 pacientů s termickým traumatem, u kterých byla izolována kvasinka či vláknitá houba. Z tohoto počtu bylo 37 mužů a 24 žen (M:F ratio 1,5:1). Průměrný věk pacientů v souboru byl 57,3 let (29 pacientů bylo ve věku do 60 let, 32 pacientů ve věku nad 60 let včetně). Šest pacientů zemřelo (letalita byla 9,8 %). Průměrný rozsah popálené plochy byl 21,6 % TBSA (medián 14,0 %). U těchto pacientů bylo vykultivováno celkem 90 kmenů mikromycet (79 kvasinek, 11 vláknitých hub). U 30 pacientů byla mikromyceta izolována z popálené plochy, u 19 pacientů z dolních dýchacích cest, u 15 pacientů z urogenitální oblasti a u 7 pacientů z hemokultury. Mezi kvasinkami dominovaly kmeny non-albicans kandid (60 kmenů), Candida albicans byla izolována celkem 16x. U vláknitých hub to byly kmeny Aspergillus fumigatus (4x izolace) a Fusarium sp. (2x izolace). Závěr: Podařilo se nám identifikovat základní epidemiologické ukazatele u popálených pacientů s mikromycetární infekcí, podobně jako nejvýznamnější kvasinky a vláknité houby, které způsobují infekci u těchto pacientů.

Goal: Determination of basic epidemiological parameters of burn patients with micromycetes infection. Identification of the most important micromycetes in burn patients. Material and methods: Monocentre retrospective study enrolling all adult burn patients who were hospitalized between 2007 and 2015 and in whom micromycetes were isolated during hospitalization. ABSI index (Abbreviated Burn Severity Index) was used to evaluate severity of thermal trauma. Results were statistically analysed. Results: There were 61 patients with thermal trauma identified in total during the period of observation, and there were yeast or fibrous fungi isolated. There were 37 males and 24 females (M:F ratio – 1.5:1) in this group. The average age of patients was 57.3 years (29 patients were aged up to 60 years, 32 patients were over the age of 60 years, inclusive). 6 patients died (lethality was 9.8%). The average extent of the burn area was 21.6% TBSA (median 14.0%). There were 90 strains of micromycetes cultured in total in these patients (79 yeasts, 11 fibrous fungi). Micromycetes were isolated from burn area in 30 patients, from the lower airways in 19 patients, from the urogenital area in 15 patients and from blood culture in 7 patients. Non-albicans Candida species were predominant among yeasts (60 strains); Candida albicans was isolated 16 times in total. Aspergillus fumigatus (4 isolations) and Fusarium species (2 isolations) were predominant species among fibrous fungi. Conclusion: We successfully identified the basic epidemiological parameters in burn patients with micromycetes infection, similarly to the most important yeasts and fibrous fungi causing infection in these patients.

Department of Burns and Reconstructive Surgery University Hospital Brno Czech Republic

Department of Clinical Microbiology University Hospital Brno Czech Republic

Institute of Biostatistics and Analyses Medical Faculty Masaryk Universit Czech Republic

Medical Faculty Masaryk University Czech Republic

Mikromycetární infekce u pacientů s termickým traumatem

Český abstrakt je uveden na konci časopisu, článek je doplněn o stránkování