Amplitúdová elektroencefalografia (aEEG) je neinvazívna metóda kontinuálneho monitorovania elektrickej aktivity mozgu novorodencov. Vďaka pomerne jednoduchému hodnoteniu, menšej časovej náročnosti na prípravu a relatívne malým rozmerom je už v súčasnosti aEEG bežnou súčasťou komplexnej zdravotnej starostlivosti o chorých novorodencov na jednotkách intenzívnej starostlivosti. Incidencia významnej hyperbilirubinémie u donosených novorodencov je približne 10 %. Fototerapia je už viac ako 50 rokov metódou voľby v jej liečbe a absolvuje ju veľký počet detí. Popisujú sa jej mnohé vedľajšie účinky. V práci sme analyzovali vplyv hyperbilirubinémie a fototerapie na elektrickú kôrovú aktivitu prostredníctvom amplitúdového EEG. Pri porovnaní kontrolného súboru (n = 20) s pacientami s hyperbilirubinémiou (n = 20) nebola zistená významná zmena ani jedného zo sledovaných indikátorov snímaných na a EEG – dolná hranica (p = 0,046), horná hranica (p = 0,088), šírka amplitúdy (p = 0,929) a celková amplitúda (p = 0,356). Rovnako ani liečba fototerapiou u pacientov s hyperbilirubinémiou nespôsobila významné rozdiely v dolnej hranici (p = 0,122), hornej hranici (p = 0,934), šírke amplitúdy (p = 0,580) a amplitúde (p = 0,063). Z predložených výsledkov vyplýva, že hyperbilirubinémia a fototerapia nemajú vplyv na elektrickú aktivitu mozgu novorodencov na úrovni kôry.

Amplitude-integrated encephalography (aEEG) is a non-invasive method of continuous monitoring of neonatal brain activity. Thanks to being fairly easy to evaluate, requiring little preparation time, and its small size, aEEG is currently a common part of standard neonatal care in NICUs. The incidence of significant hyperbilirubinaemia in term newborns is approximately 10%. Phototherapy has remained the first choice therapeutic intervention for more than 50 years, and it is undergone by a large portion of children. Several adverse effects of phototherapy have been described. In our study, we analyzed the effect of hyperbilirubinaemia and phototherapy on the electrical cortical activity of the neonatal brain with the use of aEEG. After comparing the control group (n=20) and the group of patients with hyperbilirubinaemia (n=20), no significant changes in any of the monitored aEEG indicators was detected. Equally, phototherapy as a treatment for hyperbilirubinaemia in the examined patient group did not cause significant differences in these parameters. The results indicate that hyperbilirubinaemia and phototherapy have no influence on the electrical cortical activity of the neonatal brain.

Neonatologická klinika Jesseniova lekárska fakulta v Martine Univerzita Komenského v Bratislave Univerzitná nemocnica Martin

Evaluating electrical cortical activity using amplitude-integrated electroencephalography in term neonates during phototherapy