• Something wrong with this record ?

Postoperative monitoring of colorectal anastomosis – experimental study [Pooperační monitorace kolorektální anastomózy – experimentální studie]

J. Kalvach, O. Ryska, J. Pazin, J. Hadac, S. Juhas, J. Juhásová, J. Martínek, M. Ryska

. 2018 ; 97 (5) : 202-207.

Language English Country Czech Republic

Document type Research Support, Non-U.S. Gov't

Persistent link   https://www.medvik.cz/link/bmc18019176

Grant support
NV16-31806A MZ0 CEP Register

Úvod: Nedostatečné krevní zásobení představuje jeden z hlavních rizikových faktorů dehiscence anastomózy. Včasná detekce lokálních ischemických změn by mohla predikovat komplikace, předejít rozvoji peritonitidy, snížit mortalitu a zvýšit šanci na záchranu funkční anastomózy. Mikrodialýza nabízí možnost kontinuální monitorace prostřednictvím hodnocení aktivity tkáňového metabolismu. Hlavním cílem této práce bylo ověřit, zda mikrodialýza umožňuje monitoraci ischemických změn kolo-rektální anastomózy. Metoda: Do studie jsme zařadili 5 prasat s ručně šitou kolorektální anastomózou. Mikrodialyzační katétr byl zaveden intramurálně 5mm od okraje anastomózy. Tkáňové hladiny metabolitů byly sledovány každých 60 minut po dobu 6 hodin. Po třech měřeních byla provedena ischemizace anastomózy, po které následovaly další 3 hodiny monitorace. Ke srovnání hodnot před a po ischemii byl použit Mann-Whitney test. Výsledky: Po ischemizaci anastomózy došlo k signifikantnímu poklesu tkáňové hladiny glukózy a pyruvátu. Naopak hladiny laktátu a glycerolu signifikantně vzrostly. Všechny detekované změny byly signifikantní již během prvních 60 minut po vyvolání ischemie. Závěr: Monitorace kolorektální anastomózy pomocí mikrodialýzy je technicky proveditelná a umožňuje včasné zachycení poruch perfuze.

Introduction: Inadequate blood supply is one of the major risk factors for colorectal anastomotic leak. Early postoperative detection of local ischemic changes can predict complicated healing and lead to better outcome. Microdialysis (MD) offers real-time evaluation of adequate bowel perfusion through monitoring of tissue metabolism. The aim of this study was to assess the feasibility of MD for early detection of ischemic changes in colorectal anastomosis. Method: Five pigs with end-to-end colorectal anastomosis were included. MD catheter was placed intramurally 5mm from anastomotic edge. Occlusive ischemia was induced after 3 measurements and followed by another 3 hours of monitoring. Tissue levels of different metabolites were measured every 60 minutes before and after ischemia induction. Mann-Whitney test was used to compare pre and post ischemic changes. Results: The monitoring of colorectal anastomosis using MD was technically feasible and associated with no complications. Significant changes caused by local ischemia were observed in decreased levels of glucose or pyruvate and increased levels of lactate and glycerol. All metabolic changes were detectable already in first samples 60 minutes after ischemia induction. Conclusion: Postoperative ischemic changes in colorectal anastomosis can be detected by means of microdialysis.

Pooperační monitorace kolorektální anastomózy – experimentální studie

000      
00000naa a2200000 a 4500
001      
bmc18019176
003      
CZ-PrNML
005      
20180612112618.0
007      
ta
008      
180528s2018 xr ad f 000 0|eng||
009      
AR
040    __
$a ABA008 $b cze $d ABA008 $e AACR2
041    0_
$a eng $b cze
044    __
$a xr
100    1_
$a Kalvach, Jaroslav, $u Department of Surgery, 2nd Faculty of Medicine, Charles University and Central Military Hospital, Prague; Institute of Animal Physiology and Genetics, Czech Academy of Science, PIGMOD, Liběchov $d 1955- $7 xx0080492
245    10
$a Postoperative monitoring of colorectal anastomosis – experimental study / $c J. Kalvach, O. Ryska, J. Pazin, J. Hadac, S. Juhas, J. Juhásová, J. Martínek, M. Ryska
246    31
$a Pooperační monitorace kolorektální anastomózy – experimentální studie
520    3_
$a Úvod: Nedostatečné krevní zásobení představuje jeden z hlavních rizikových faktorů dehiscence anastomózy. Včasná detekce lokálních ischemických změn by mohla predikovat komplikace, předejít rozvoji peritonitidy, snížit mortalitu a zvýšit šanci na záchranu funkční anastomózy. Mikrodialýza nabízí možnost kontinuální monitorace prostřednictvím hodnocení aktivity tkáňového metabolismu. Hlavním cílem této práce bylo ověřit, zda mikrodialýza umožňuje monitoraci ischemických změn kolo-rektální anastomózy. Metoda: Do studie jsme zařadili 5 prasat s ručně šitou kolorektální anastomózou. Mikrodialyzační katétr byl zaveden intramurálně 5mm od okraje anastomózy. Tkáňové hladiny metabolitů byly sledovány každých 60 minut po dobu 6 hodin. Po třech měřeních byla provedena ischemizace anastomózy, po které následovaly další 3 hodiny monitorace. Ke srovnání hodnot před a po ischemii byl použit Mann-Whitney test. Výsledky: Po ischemizaci anastomózy došlo k signifikantnímu poklesu tkáňové hladiny glukózy a pyruvátu. Naopak hladiny laktátu a glycerolu signifikantně vzrostly. Všechny detekované změny byly signifikantní již během prvních 60 minut po vyvolání ischemie. Závěr: Monitorace kolorektální anastomózy pomocí mikrodialýzy je technicky proveditelná a umožňuje včasné zachycení poruch perfuze.
520    9_
$a Introduction: Inadequate blood supply is one of the major risk factors for colorectal anastomotic leak. Early postoperative detection of local ischemic changes can predict complicated healing and lead to better outcome. Microdialysis (MD) offers real-time evaluation of adequate bowel perfusion through monitoring of tissue metabolism. The aim of this study was to assess the feasibility of MD for early detection of ischemic changes in colorectal anastomosis. Method: Five pigs with end-to-end colorectal anastomosis were included. MD catheter was placed intramurally 5mm from anastomotic edge. Occlusive ischemia was induced after 3 measurements and followed by another 3 hours of monitoring. Tissue levels of different metabolites were measured every 60 minutes before and after ischemia induction. Mann-Whitney test was used to compare pre and post ischemic changes. Results: The monitoring of colorectal anastomosis using MD was technically feasible and associated with no complications. Significant changes caused by local ischemia were observed in decreased levels of glucose or pyruvate and increased levels of lactate and glycerol. All metabolic changes were detectable already in first samples 60 minutes after ischemia induction. Conclusion: Postoperative ischemic changes in colorectal anastomosis can be detected by means of microdialysis.
650    _2
$a zvířata $7 D000818
650    _2
$a prasata $7 D013552
650    _2
$a modely nemocí na zvířatech $7 D004195
650    12
$a anastomóza chirurgická $7 D000714
650    _2
$a pooperační období $7 D011184
650    _2
$a pooperační péče $x metody $7 D011182
650    12
$a dehiscence operační rány $x prevence a kontrola $7 D013529
650    _2
$a kolorektální chirurgie $x metody $7 D003107
650    _2
$a mikrodialýza $x metody $7 D017551
650    _2
$a pooperační komplikace $x prevence a kontrola $7 D011183
653    10
$a kolorektální anastomóza
655    _2
$a práce podpořená grantem $7 D013485
700    1_
$a Ryska, Ondřej, $u Royal Lancaster Infirmary, University Hospitals of Morecambe Bay, NHS foundation Trust, Lancaster, United Kingdom $d 1981- $7 xx0122254
700    1_
$a Pažin, Jaroslav $u Department of Surgery, 2nd Faculty of Medicine, Charles University and Central Military Hospital, Prague; Institute of Animal Physiology and Genetics, Czech Academy of Science, PIGMOD, Liběchov $7 xx0224380
700    1_
$a Hadač, Jan. $u Department of Surgery, 2nd Faculty of Medicine, Charles University and Central Military Hospital, Prague; Institute of Animal Physiology and Genetics, Czech Academy of Science, PIGMOD, Liběchov $7 xx0225271
700    1_
$a Juhás, Štefan $u Institute of Animal Physiology and Genetics, Czech Academy of Science, PIGMOD, Liběchov $7 xx0105588
700    1_
$a Juhásová, Jana, $u Institute of Animal Physiology and Genetics, Czech Academy of Science, PIGMOD, Liběchov $d 1979- $7 xx0110087
700    1_
$a Martínek, Jan, $u Institute of Animal Physiology and Genetics, Czech Academy of Science, PIGMOD, Liběchov; Department of Hepatogastroenterology, Institute for Clinical and Experimental Medicine, Prague; Medical Faculty of the University Hospital Ostrava; Institute of Physiology, 1st Faculty of Medicine, Charles University, Prague; Faculty of Health and Social Care University of Medicine Trnava, Slovakia $d 1969- $7 jn20000919535
700    1_
$a Ryska, Miroslav, $u Department of Surgery, 2nd Faculty of Medicine, Charles University and Central Military Hospital, Prague $d 1953- $7 skuk0004934
773    0_
$w MED00011104 $t Rozhledy v chirurgii $x 0035-9351 $g Roč. 97, č. 5 (2018), s. 202-207
856    41
$u https://www.prolekare.cz/casopisy/rozhledy-v-chirurgii/2018-5-2/postoperative-monitoring-of-colorectal-anastomosis-experimental-study-63661 $y plný text volně dostupný
910    __
$a ABA008 $b B 7 $c 508 $y 4 $z 0
990    __
$a 20180528 $b ABA008
991    __
$a 20180612112830 $b ABA008
999    __
$a ok $b bmc $g 1306646 $s 1016023
BAS    __
$a 3
BAS    __
$a PreBMC
BMC    __
$a 2018 $b 97 $c 5 $d 202-207 $i 0035-9351 $m Rozhledy v chirurgii $x MED00011104 $y 82664
GRA    __
$a NV16-31806A $p MZ0
LZP    __
$c NLK109 $d 20180612 $b NLK111 $a Meditorial-20180528

Find record

Citation metrics

Archiving options