Akné a růžovka postihují ženy i v období těhotenství. Pro bezpečnou léčbu obou chorob v tomto období existuje jen limitovaný počet možností. Pokud je to možné, měly by být k terapii v graviditě použity pouze lokální prostředky. Mají obecně lepší bezpečnostní profil než léky celkové a minimální až téměř nulovou systémovou absorpci, a proto je u nich nejmenší riziko expozice fétu. Pokud jsou aplikovány řádně, je dosaženo vynikajících výsledků. Pro lokální léčbu akné lze užít kyselinu azelaovou, erytromycin, klindamycin a benzoylperoxid. U závažnějších forem akné hraje lokální léčba také významnou roli, může být podpořena užitím fyzikální léčby včetně fototerapie. Když je nezbytná systémová terapie, je možno užít perorální erytromycin, perorální kortikosteroidy a zinek. Pro růžovku jsou metodou volby kyselina azelaová, metronidazol a síra. Při závažnějších formách se podává perorální metronidazol, výjimečně i perorální erytromycin a kortikosteroidy. U obou chorob je nutné dodržovat zdravý životní styl, používat vhodnou dermokosmetiku a minimalizovat všechny známé provokační faktory.

Women are affected with acne and rosacea also during pregnancy. During this period there are only limited possibilities for a safe treatment. If it is possible, just local means should be used. They have a better safety profile than systemic ones and minimal or ­almost zero absorption. Due to these facts, they represent the lowest risk of fetus exposure. If the local treatment is properly applied, excellent results can be reached. For a treatment of acne, azelaic acid, erytromycin, clindamycin and benzoylperoxid can be used. With more severe forms of acne, local medication is also important, sometimes it can be supported by a physical therapy including a phototherapy. If systemic medication is necessary, peroral erythromycin, peroral corticosteroids and zinc can be used. For a treatment of rosacea, azelaic acid, metronidasol and sulphur are optimal. With severe forms, peroral metronidasol can be administered, peroral erythromycin and corticosteroids in some cases. With both diseases, a healthy lifestyle, well chosen dermocosmetics and limitation of marked provocative factors are necessary.

Kožní oddělení Nemocnice Jihlava

Treatment of acne and rosacea during pregnancy

Literatura