Úvod: Akútny zápal hrtana patrí medzi bežné ochorenia detského veku. Je prevažne vírusovej etiológie a pri správnej a včasnej liečbe len malé množstvo pacientov vyžaduje ústavnú starostlivosť. Ciele: Hlavným cieľom práce je zhodnotiť manažment detských pacientov s prejavmi akútneho zápalu hrtana, ktorí boli ošetrení na Oddelení urgentného príjmu (OUP) NÚDCH v Bratislave v rokoch 2016 a 2017. Materiál a metódy: Súbor pacientov tvoria všetky deti ošetrené na OUP s diagnózou akútneho zápalu hrtana v rokoch 2016 a 2017. Predmetom skúmania je najmä poskytnutá liečba (doma, cestou všeobecného lekára pre deti, lekára lekárskej služby prvej pomoci (LSPP), posádky záchrannej zdravotnej služby (ZZS), tímu OUP). Ďalším predmetom záujmu je vek a pohlavie pacienta, sezonalita výskytu akútneho zápalu hrtana, jeho závažnosť a cesta pacienta. Údaje sme čerpali retrospektívne zo zdravotnej dokumentácie. Výsledky: Počas dvoch rokov bolo na OUP NÚDCH ošetrených 1168 detí s akútnym zápalom hrtana. Väčšinu tvorili chlapci vo veku do 5 rokov. Najväčší výskyt sme zaznamenali v zimných mesiacoch. Cestou ZZS do nemocnice prišlo 31 % pacientov. Celkovo 95 % pacientov odišlo po ošetrení na OUP domov a ústavnú liečbu nevyžadovalo. Hospitalizované ostali prevažne deti vo veku do 6 mesiacov a deti s pridruženými ťažkosťami. Liekom voľby zostáva dexametazón, ktorý však dostalo len 70 % detí. Recidív ochorenia je pomerne málo, ich dôvodom je často práve nedostatočná liečba. Záver: Akútny zápal hrtana je bežné detské ochorenie. Jeho liečba je presne definovaná a na základe medicíny postavenej na dôkazoch je aj preukázateľne efektívna. Liečme deti správne a minimalizujme tím ich návštevy nemocnice.

Introduction: Acute croup is a common childhood disease. It is mostly of viral etiology and if treated correctly only a small amount of children needs hospitalisation. Objective: The major goal of our work is to evaluate the management of children with acute croup treated at the Department of paediatric emergency (DPE) in National institute of children´s diseases (NICD) in Bratislava over the years 2016 and 2017. Material and methods: The cohort consists of every child with acute croup treated at the DPE over the years 2016 and 2017. Point of interest is the treatment (given at home, at GP´s office, ambulance or emergency department), age, sex, seasonality, severity and a further destiny of the child. We analyzed data retrospectively from medical documentation. Results: During two years there were 1168 children with acute croup who visited DPE in NICD. Most of them were boys less than 5 years old. The incidence peaked during the winter. 31% of patients came to the ER via an ambulance. All together 95% were released home after treated at the DPE. Hospitalised were mostly children less than 6 months old and those with other complications. Dexamethasone as the choice of treatment was only given to 70% of children. Only a few children returned to the hospital, mostly because of incorrect treatment. Conclusion: Acute croup is a common children´s disease. It´s treatment is well defined and evidence based medicine proves it´s efficacy. Let´s treat children correctly and minimize their hospital visits.

Klinika detí a dorastu Jesseniovej lekárskej fakulty Univerzity Komenského a Univerzitnej nemocnice Martin

Oddelenie urgentného príjmu Národného ústavu detských chorôb Bratislava

Child with symptoms of acute croup at the emergency department – data analysis of children treated in 2016 and 2017