Sarkoidóza je systémové granulomatózní onemocnění s dosud neobjasněnou etiologií. Může postihovat různé orgánové systémy, mezi jinými se ve vzácných případech projevuje i postižením nervového systému (neurosarkoidóza). Bez včasného zahájení adekvátní léčby má tento typ postižení nepříznivou prognózu a může skončit až úmrtím pacienta. Následující text pojednává o raritním případu neurosarkoidózy u pacienta s polymorfními klinickými příznaky. Poukazuje na náročnou cestu k diagnostice tohoto onemocnění, která byla komplikována také nedostatečnou diferenciální diagnostikou. Dále jsou popsány nejčastější klinické projevy neurosarkoidózy, včetně diferenciální rozvahy nad pravděpodobností výskytu dalších onemocnění s podobnou manifestací. Následně je uveden doporučený postup léčby a samotná kazuistika.

Sarcoidosis is a systemic granulomatous disease of unclear aetiology. It can afflict various organ systems, in rare cases also including the nervous system (neurosarcoidosis). Without an early onset of the adequate treatment, this type of sarcoidosis has an unfavourable prognosis and may end with the patient's death. The following text discusses a rare case of neurosarcoidosis in a patient with polymorphic clinical symptoms and shows the challenging way of diagnosing this disease, which was also complicated by insufficient differential diagnostics. Then the most often clinical symptoms of neurosarcoidosis are described, including a differential balance sheet on the probability of occurrence of other diseases with a similar manifestation. Finally, it contains recommended treatment guidelines and the case report itself.

Plicní oddělení Nemocnice Kyjov

Sarcoidosis – a disease of many faces

Literatura