Klíšťová encefalitida (KE) je jednou z nejvýznamnějších virových neuroinfekcí člověka. KE se vyskytuje napříč euroasijským kontinentem – od západní Evropy přes Rusko až po Japonsko. Účinnou prevencí před nákazou virem KE je očkování. Na území Ruské federace je dostupný preparát obsahující specifické lidské imunoglobuliny proti viru KE, který je aplikován jako postexpoziční profylaxe, jakmile se prokáže, že na člověku sálo infikované klíště. Včas podaný preparát poskytuje ochranu před rozvojem KE u téměř 80 % subjektů. V Evropě (mimo území Ruské federace) bylo používání postexpoziční profylaxe KE zastaveno kvůli obavám z protilátkami zesílené infektivity viru KE po podání imunoglobulinového preparátu. V současné době je věnována značná pozornost vývoji nové generace preparátů pro postexpoziční profylaxi KE. Tento přehledový článek se zabývá též otázkou možného opětovného zavedení postexpoziční imunoglobulinové profylaxe v zemích Evropské unie.

Tick-borne encephalitis (TBE) is one of the most important human viral neuroinfections. TBE is prevalent over large areas of the Eurasia – from Western Europe through Russia to Japan. TBE can be effectively prevented by vaccination. In Russia, specific immunoglobulins against TBE virus are used for postexposure prophylaxis. The immunoglobulins are applied in all cases of human infestation with an infected tick. Timely administered immunoglobulin provides protection against TBE in almost 80 % of cases. In Europe (outside Russia), the use of human specific immunoglobulin was discontinued due to concerns about antibody-dependent enhancement of TBE virus infectivity. At present, there are many efforts to develop a new generation of immunoglobulin preparations for postexposure prophylaxis of TBE. This review article debates possible re-introduction of specific anti-TBE virus immunoglobulins for postexposure prophylaxis in EU countries.

Laboratoř arbovirologie Parazitologický ústav Biologického centra AVČR České Budějovice

Oddělení virologie Výzkumný ústav veterinárního lékařství Brno

Postexposure prophylaxis against tick-borne encephalitis – yes or no?

Literatura