Cíl studie: Poukázat na význam správné diagnostiky akutní apendicitidy v šestinedělí, která v případě neobvyklého průběhu může vyvolat pochybnosti při stanovení správné diagnózy a oddálí chirurgický výkon. Typ studie: Kazuistika. Název a sídlo pracoviště: Gynekologicko-porodnická klinika 1. LF UK a Nemocnice Na Bulovce Praha. Metodika: V níže prezentované kazuistice uvádíme případ atypického průběhu apendicitidy po porodu, který byl v počátku pro rozpaky chirurgů řešen konzervativně a následně vyžadoval rozsáhlou chirurgickou intervenci. Závěr: Akutní apendicitida je jednou z nejčastějších příčin non-urogenitální morbidity v šestinedělí. Management vyšetřovacích postupů a časování chirurgické intervence jsou rozhodujícím faktorem mateřské morbidity i mortality.

Objective: This article stresses an impact of appropriate management work up in the diagnosis of acute apendicitis in puerperium. Atypical clinical symptoms may cause doubts in diagnosis and may delay necessary surgical intervention. Design: Case report. Settings: Department of Gynecology and Obstetrics, 1st Faculty of Medicine, Charles University, and Hospital Na Bulovce, Prague. Methods: We present a case report describing an atypical presentation of acute apendicitis in early puerperium. Due to atypical course of the disease and atypical imaging locality and morphology, there were doubts about the diagnosis of acute apendicitis, patient was treated conservativelly and the disease later resulted in extensive surgical intervention. Conclusion: Acute appendicitis is the most common cause of non-urogenital morbidity in puerperium. Management of work up and timing of surgical intervention have key impact on maternal mortality and morbidity.

Gynekologicko porodnická klinika Nemocnice Na Bulovce a 1 LF UK Praha

Radiodiagnostická klinika Nemocnice Na Bulovce a 1 LF UK Praha

Case report of acute appendicitis in puerperium