INTRODUCTION AND OBJECTIVES: Limited information is available on the safety of pregnancy in patients with genetic dilated cardiomyopathy (DCM) and in carriers of DCM-causing genetic variants without the DCM phenotype. We assessed cardiac, obstetric, and fetal or neonatal outcomes in this group of patients. METHODS: We studied 48 women carrying pathogenic or likely pathogenic DCM-associated variants (30 with DCM and 18 without DCM) who had 83 pregnancies. Adverse cardiac events were defined as heart failure (HF), sustained ventricular tachycardia, ventricular assist device implantation, heart transplant, and/or maternal cardiac death during pregnancy, or labor and delivery, and up to the sixth postpartum month. RESULTS: A total of 15 patients, all with DCM (31% of the total cohort and 50% of women with DCM) experienced adverse cardiac events. Obstetric and fetal or neonatal complications were observed in 14% of pregnancies (10 in DCM patients and 2 in genetic carriers). We analyzed the 30 women who had been evaluated before their first pregnancy (12 with overt DCM and 18 without the phenotype). Five of the 12 (42%) women with DCM had adverse cardiac events despite showing NYHA class I or II before pregnancy. Most of these women had a history of cardiac events before pregnancy (80%). Among the 18 women without phenotype, 3 (17%) developed DCM toward the end of pregnancy. CONCLUSIONS: Cardiac complications during pregnancy and postpartum were common in patients with genetic DCM and were primarily related to HF. Despite apparently good tolerance of pregnancy in unaffected genetic carriers, pregnancy may act as a trigger for DCM onset in a subset of these women.

• MeSH
• dilatační kardiomyopatie * genetika   komplikace   MeSH
• dospělí MeSH
• fenotyp MeSH
• genetická variace MeSH
• kardiovaskulární komplikace v těhotenství * genetika   MeSH
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• výsledek těhotenství * MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Janus kinase (JAK) inhibitors are effective anti-inflammatory agents for treatment of ulcerative colitis (UC).1 According to drug regulatory agencies and international guidelines, JAK inhibitors should be avoided during pregnancy and lactation.2-4 The existing evidence on safety of JAK inhibitors during pregnancy is scarce and almost exclusively limited to tofacitinib.4-7.

• MeSH
• dospělí MeSH
• fetální krev * chemie   MeSH
• inhibitory Janus kinas terapeutické užití   MeSH
• komplikace těhotenství farmakoterapie   MeSH
• lidé MeSH
• mateřské mléko * chemie   MeSH
• novorozenec MeSH
• piperidiny * terapeutické užití   MeSH
• pyrimidiny * terapeutické užití   MeSH
• těhotenství MeSH
• ulcerózní kolitida farmakoterapie   krev   MeSH
• výsledek těhotenství * MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

• MeSH
• bronchopulmonální dysplazie diagnóza   komplikace   MeSH
• farmakoterapie klasifikace   MeSH
• kardiovaskulární nemoci diagnóza   klasifikace   patofyziologie   MeSH
• kazuistiky jako téma MeSH
• lidé MeSH
• novorozenci extrémně nezralí MeSH
• novorozenec MeSH
• růstová retardace plodu diagnóza   MeSH
• šok * diagnóza   etiologie   farmakoterapie   klasifikace   MeSH
• terlipresin * farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

BACKGROUND & OBJECTIVE: To analyze whether there is an association between pre-pregnancy lipid parameters and gestational diabetes mellitus (GDM) in women undergoing assisted reproductive technologies (ART), a group especially at risk for GDM, and if so, which parameter is associated the strongest. METHODS: Data was collected at the Reproductive and Genetic Hospital CITIC-Xiangya in Changsha, China from January 2017 to December 2018. The measured lipid parameters include LDL (low-density lipoprotein), HDL (high-density lipoprotein), TC (total cholesterol), and TG (triglycerides). RESULTS: 119 (15.5%) of the 767 patients developed GDM. On average, women who developed GDM were older, had a higher BMI, LDL, TC, and TG, and lower HDL. After adjusting for confounders, LDL and HDL showed a significant association with GDM (p < 0.05), but TC and TG did not. Binary LDL/HDL and TC/HDL ratios showed the strongest association with GDM incidence (OR 1.957 [95%CI 1.258-3.044] and 1.942 [1.243-3.034] respectively). Subgroup analysis showed that an elevated LDL/HDL ratio also increased GDM risk in subgroups with a typically lower prevalence of GDM, such as young women with a low BMI and low blood pressure. Both lipid ratios (LDL/HDL and TC/HD) show strong interactions with baseline age, fasting plasma glucose, and LH. CONCLUSIONS: In this cohort of Chinese women undergoing ART, pre-pregnancy LDL/HDL and TC/HDL were associated with GDM the strongest from the lipid parameters and could be useful to estimate GDM risk even before ART treatments and pregnancy. CLINICAL TRIAL NUMBER: NCT03503006 registered on the 21st of March 2018 (on clinicaltrials.gov). https://clinicaltrials.gov/study/NCT03503006?locStr=Changsha,%20Hunan,%20China&country=China&state=Hunan&city=Changsha&cond=ivf&rank=2 .

• MeSH
• asistovaná reprodukce * MeSH
• cholesterol krev   MeSH
• dospělí MeSH
• gestační diabetes * krev   epidemiologie   diagnóza   MeSH
• HDL-cholesterol * krev   MeSH
• LDL-cholesterol krev   MeSH
• lidé MeSH
• rizikové faktory MeSH
• těhotenství MeSH
• triglyceridy krev   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• pozorovací studie MeSH
• Geografické názvy
• Čína MeSH

Karcinom děložního čípku je jednou z nejčastějších malignit zjištěných v průběhu těhotenství. Většina případů je zjištěna v časném stadiu onemocnění. Časná diagnostika se opírá o screeningové vyšetření v I. trimestru těhotenství. Vzhledem k těhotenským změnám na děložním hrdle jsou nálezy obtížně hodnotitelné, s tendencí k falešné pozitivitě. Péče o pacientku a plod by měla být v rukách multidisciplinárního týmu s individualizovanou léčbou a s respektováním přání pacientky. Placenta accreta je nejčastějším typem abnormálně invazivní placenty (AIP). Ultrazvukové vyšetření má své nezastupitelné místo zejména v časné diagnostice abnormální invaze trofoblastu. Mezi hlavní rizikové faktory abnormální nidace patří císařský řez v anamnéze (nebo jiné předchozí operace na děloze, kyretáž) a vyšší věk matky.

Carcinoma of the uterine cervix is the most frequent malignant disease diagnosed in pregnant women. Most cases are early carcinomas due to cervical screening methods (PAPP smear, HPV DNA testation and colposcopy). However sometimes the results of the examination are unclear due to the physiological pregnancy associated changes of the cervical epithelium (squamous of the vaginal portion and columnar of the cervical canal). Cervical cancer complicating pregnancy is a specific clinical situation, that requires individual approach, multidisciplinary experienced team of specialists in gynaecological oncology and in obstetrics, respecting the opinion of the pregnant woman. Placenta accreta represents the most frequent type of abnormally adherent placenta, where placental villi are attached to the myometrium. Placenta accreta may be ultrasonically diagnosed antepartum. The main etiological factors are previous caesarean section scar (or other previous uterine incisions, uterine curettage) and older age of pregnant women.

• MeSH
• adenokarcinom diagnóza   patologie   terapie   MeSH
• časná detekce nádoru MeSH
• císařský řez škodlivé účinky   MeSH
• dospělí MeSH
• gynekologické chirurgické výkony MeSH
• komplikace porodu etiologie   MeSH
• lidé MeSH
• lidské papilomaviry MeSH
• nádorové komplikace v těhotenství diagnóza   terapie   MeSH
• nádory děložního čípku * diagnóza   patologie   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• placenta accreta chirurgie   MeSH
• poporodní krvácení chirurgie   diagnóza   MeSH
• protokoly protinádorové léčby MeSH
• staging nádorů MeSH
• těhotenství MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Publikace se zaměřuje na různá léčiva a jejich použití při léčbě urogenitálních nemocí žen. Určeno odborné veřejnosti.

• MeSH
• antikoncepce MeSH
• genitourinární látky MeSH
• komplikace těhotenství MeSH
• látky působící na reprodukci MeSH
• ženské urogenitální nemoci a komplikace těhotenství MeSH

• Konspekt
• Gynekologie. Porodnictví
• NLK Obory
• gynekologie a porodnictví
• farmakoterapie
• NLK Publikační typ
• kolektivní monografie

Studie, která se zaměřila na právní a etické otázky spojené s perinatální smrtí a perinatální paliativní péčí. Určeno odborné veřejnosti.

• MeSH
• klinická etika MeSH
• paliativní péče zákonodárství a právo   MeSH
• perinatální mortalita MeSH
• perinatální smrt MeSH
• perinatologie MeSH
• zákonodárství lékařské MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• Konspekt
• Gynekologie. Porodnictví
• NLK Obory
• právo, zákonodárství
• etika, bioetika, lékařská etika
• perinatologie a neonatologie
• NLK Publikační typ
• studie

• MeSH
• diabetes mellitus 1. typu diagnóza   terapie   MeSH
• diabetes mellitus 2. typu diagnóza   terapie   MeSH
• gestační diabetes * diagnóza   terapie   MeSH
• kontinuální monitorování glukózy MeSH
• lidé MeSH
• těhotenství při diabetu MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• O autorovi
• Česká diabetologická společnost ČLS JEP. Sekce diabetes a těhotenství Autorita

The interaction between the main psychotropic ingredient of Cannabis, Δ9- tetrahydrocannabinol (THC), with the endogenous cannabinoid system (ECS) is a critical and underrated issue that deserves utmost attention. The ECS, indeed, contributes to the formation and regulation of excitatory and inhibitory (E/I) neuronal networks that in the hippocampus underly spatial memory. This study explored sex-specific consequences of prenatal exposure to THC in hippocampus-dependent memory and the underlying cellular and molecular contributors of synaptic plasticity and E/I homeostasis. Sprague Dawley dams were exposed to THC (2 mg/kg) or vehicle, from gestational day 5-20. The adolescent progeny of both sexes was tested for: spatial memory retrieval and flexibility in the Barnes Maze; mRNA expression of relevant players of hippocampal synaptic plasticity; density of cholecystokinin-positive basket cells (CCK+BCs) - a major subtype of hippocampal inhibitory interneurons; mRNA expression of the excitatory and inhibitory synaptic proteins neuroligins (Nlgns), as a proxy of synaptic efficiency. Our results show a sex-specific disruption in spatial memory retrieval and flexibility, a male-specific decrease in CCK+BCs density and increase in the expression of markers of neuroplasticity, and consistent changes in the expression of Nlgn-1 and 3 isoforms. Despite a delay in memory retrieval, flexibility of memory was spared in prenatally-THC-exposed female offspring as well as most of the markers of neuroplasticity; a sex-specific increase in CCK+BCs density, and a consistent expression of Nlgn-3 was observed. The current results highlight a major vulnerability to prenatal exposure to THC on memory processing in the male progeny, and sex-specific alterations in the E/I balance and synaptic plasticity.

• MeSH
• bludiště - učení účinky léků   MeSH
• cholecystokinin metabolismus   MeSH
• hipokampus * účinky léků   metabolismus   MeSH
• krysa rodu rattus MeSH
• neuroplasticita * účinky léků   MeSH
• pohlavní dimorfismus * MeSH
• potkani Sprague-Dawley * MeSH
• prostorová paměť * účinky léků   MeSH
• těhotenství MeSH
• tetrahydrokanabinol * farmakologie   toxicita   MeSH
• zpožděný efekt prenatální expozice * chemicky indukované   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• krysa rodu rattus MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Hypertenze, tedy zvýšení krevního tlaku nad 140/90 mm Hg, je spojena s poškozením řady orgánů. Mezi cílové orgány hypertenze patří i mozek. Klinické projevy zahrnují hypertenzní encefalopatii, syndrom reverzibilní encefalopatie v zadním povodí a cévní mozkové příhody. Chronická hypertenze se podílí na strukturálních a funkční změnách mozkové tkáně, které mohou vyústit v klinicky manifestní postižení kognitivních funkcí a rozvoj demence. Patofyziologický podklad hypertenzí navozeného postižení mozku je komplexní. Časný záchyt hypertenze a její adekvátní léčba jsou klíčové pro snižování rizika vzniku neurologických komplikací.

Hypertension, defined as an increase in blood pressure above 140/90 mmHg, is associa­ted with damage to a number of organs, including the brain. Clinical manifestations include hypertensive encephalopathy, posterior reversible encephalopathy syndrome, and cerebrovascular accidents. Chronic hypertension contributes to structural and functional changes in brain tissue, which can lead to clinically manifest impairment of cognitive functions and the development of dementia. The pathophysiological basis of brain damage induced by hypertension is complex. Early detection of hypertension and its adequate treatment are crucial for reducing the risk of neurological complications.

• MeSH
• antihypertenziva farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• cévní mozková příhoda etiologie   farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• eklampsie MeSH
• epilepsie etiologie   MeSH
• homeostáza fyziologie   MeSH
• hypertenze * komplikace   patofyziologie   MeSH
• hypertenzní encefalopatie etiologie   MeSH
• kognitivní poruchy etiologie   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci mozku * etiologie   MeSH
• syndrom zadní leukoencefalopatie etiologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH