Janus kinase (JAK) inhibitors are effective anti-inflammatory agents for treatment of ulcerative colitis (UC).1 According to drug regulatory agencies and international guidelines, JAK inhibitors should be avoided during pregnancy and lactation.2-4 The existing evidence on safety of JAK inhibitors during pregnancy is scarce and almost exclusively limited to tofacitinib.4-7.

• MeSH
• dospělí MeSH
• fetální krev * chemie   MeSH
• inhibitory Janus kinas terapeutické užití   MeSH
• komplikace těhotenství farmakoterapie   MeSH
• lidé MeSH
• mateřské mléko * chemie   MeSH
• novorozenec MeSH
• piperidiny * terapeutické užití   MeSH
• pyrimidiny * terapeutické užití   MeSH
• těhotenství MeSH
• ulcerózní kolitida farmakoterapie   krev   MeSH
• výsledek těhotenství * MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Asprosin, coiled-coil domain-containing 80(CCDC80) and angiopoietin-like4(ANGPTL4) are newly discovered adipocytokine that affects glucose tolerance, insulin resistance and cardiovascular diseases. The goal of this study was to investigate if a relationship exists among asprosin, CCDC80 and ANGPTL4 and inflammatory bowel disease (IBD). Fifty subjects with newly diagnosed IBD and fifty healthy individuals were enrolled. Patients were treated with standard therapies for 3 months. Plasma asprosin, CCDC80 and ANGPTL4 levels were measured with enzyme-linked immunosorbent assay. High resolution ultrasound was used to measure brachial artery diameter at rest, after reactive hyperemia (flow-mediated dilation, FMD) and after sublingual glyceryltrinitrate.Compare with healthy individuals, plasma CCDC80,erythrocyte sedimentation rate (ESR), C-reactive protein (CRP) levels and homeostasis modelassessment of insulin resistance (HOMA-IR) were significantly higher (p < 0.05, respectively), whereas plasma asprosin,ANGPTL4 levels and FMD were significantly lower inboth UC and CD patients(p <0.05). Plasma CCDC80 levels were significantly higher in patients with CD (p<0.05), while plasma asprosin and ANGPTL4 levels were lower (p<0.05) as compared with those in patients with UC. Standard therapies increased plasma asprosin, ANGPTL4 levels and FMD in both UC and CD (p<0.05),UC and CD patientswhile decreased plasma CCDC80, ESR, CRP levels and HOMA-IR (p<0.05). The changes in HOMA-IR and FMD were correlated with the changes in plasma asprosin, CCDC80 and ANGPTL4 levels over the study period (p<0.05). Plasma asprosin, CCDC80 and ANGPTL4 levels may be applied as a significant marker for early stage of insulin resistance and atherosclerosis in IBD, especially of CD.

• MeSH
• angiopoetinu podobný protein 4 MeSH
• ateroskleróza diagnostické zobrazování   etiologie   MeSH
• biologické markery krev   MeSH
• Crohnova nemoc krev   komplikace   diagnóza   MeSH
• dospělí MeSH
• extracelulární matrix - proteiny krev   MeSH
• fibrilin 1 krev   MeSH
• hodnocení rizik MeSH
• inzulinová rezistence * MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• prognóza MeSH
• rizikové faktory kardiovaskulárních chorob MeSH
• studie případů a kontrol MeSH
• ulcerózní kolitida krev   komplikace   diagnóza   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• srovnávací studie MeSH

BACKGROUND AND AIMS: Patients' perspectives after switching from originator to biosimilar adalimumab have yet to be assessed. We evaluated the efficacy of switching from the originator adalimumab to a biosimilar compound [SB5] in patients with inflammatory bowel disease [IBD]. METHODS: Data on IBD patients who were switched from the originator to biosimilar adalimumab [SB5] at IBD Center ISCARE were analysed. Disease activity was assessed using standard clinical indices (Harvey-Bradshaw index [HBI] for Crohn's disease [CD] and partial Mayo score for ulcerative colitis [UC]), and laboratory parameters (C-reactive protein [CRP] and faecal calprotectin [FC]). Trough levels and anti-drug antibodies were measured. Patients were evaluated 10 weeks [W10] after the switch, and results were compared with the control group of patients on originator compound. RESULTS: A total of 93 patients switched to biosimilar adalimumab were included [CD 86%] and were matched to 93 controls for age, gender, diagnosis, and disease activity. There was no difference in the disease activity in either SWITCH or ORIGINATOR cohorts between Weeks 0 and 10. Similarly, no difference was found between cohorts at both prespecified time points. Moreover, no significant differences in CRP or FC concentrations were seen between W0 and W10 either in the SWITCH, or in the ORIGINATOR cohort [p >0.05]. Adalimumab serum trough levels remained stable after the switch. No new safety signals were detected. CONCLUSIONS: Our study confirmed that switching IBD patients from the originator adalimumab to a biosimilar compound [SB5] does not affect treatment efficacy.

• MeSH
• adalimumab krev   imunologie   terapeutické užití   MeSH
• biosimilární léčivé přípravky krev   terapeutické užití   MeSH
• C-reaktivní protein metabolismus   MeSH
• centra terciární péče MeSH
• Crohnova nemoc krev   farmakoterapie   MeSH
• dospělí MeSH
• feces chemie   MeSH
• gastrointestinální látky krev   imunologie   terapeutické užití   MeSH
• leukocytární L1-antigenní komplex analýza   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• náhrada léků MeSH
• protilátky krev   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• stupeň závažnosti nemoci MeSH
• ulcerózní kolitida krev   farmakoterapie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Úvod: Kostnú remodeláciu regulujú hormóny a lokálne rastové faktory. Nedostatok vitamínu D sa často vyskytuje u pacientov s chronickým ochorením, ale aj v zdravej detskej populácii. Ciele: Zistiť výskyt deficitu vitamínu D a zmien niektorých regulačných faktorov kostného metabolizmu u slovenských detí. Metódy: V prospektívnej monocentrickej štúdii sme na jar (marec – máj) a/alebo na jeseň (september – november) stanovili sérovú koncentráciu vitamínu 25-OH-D3 a parametrov kostného metabolizmu u reprezentatívnej vzorky 6–18-ročných detí. Výsledky: Do štúdie sme zaradili 199 detí, u 70 sme uskutočnili párový odber na jar aj na jeseň. Koncentrácia vitamínu D bola v celom súbore 22,5 ± 9,3 ng/ml so štatisticky významnou sezónnou variabilitou (20,4 ± 9,1 ng/ml na jar vs. 25,7 ± 8,9 ng/ml na jeseň, p <0,0001), ktorá sa potvrdila v kontrolnej skupine zdravých detí (n = 84) ako aj u detí s chronickým ochorením (n = 72), okrem detí so zápalovým ochorením čreva (n = 43). Deficit vitamínu D bol prítomný celkovo vo 20,0 % prípadov, na jar u 27,3 % a na jeseň u 9,3 %. Koncentrácia parathormónu bola u detí s deficitom vitamínu D zvýšená v 57,1 % a negatívne korelovala s koncentráciou vitamínu D (r = -0,541, p = 0,001). U adolescentných detí koncentrácia vitamínu D pozitívne korelovala s koncentráciou osteoprotegerínu (r = 0,362, p = 0,036) a pomerom OPG/RANKL (r = 0,524, p = 0,001) a negatívne s koncentráciou RANKL (r = -0,524, p = 0,001). Záver: Zistili sme vysokú prevalenciu nedostatku vitamínu D, ktorý bol asociovaný so zvýšeným parathormónom a u adolescentných detí so zvýšenou koncentráciou RANKL s možným nepriaznivým vplyvom na kostný metabolizmus. Je potrebné zvýšenie povedomia rodičov o potrebe suplementácie vitamínu D v zimných mesiacoch u chronicky chorých ako aj zdravých detí. KĽÚČOVÉ SLOVÁ: deti, kostný metabolizmus, chronické ochorenia, Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, nešpecifické zápalové ochorenia čreva, vitamín D, parathormón, osteoprotegerín, RANKL

Background: Bone remodelling is regulated by hormones and paracrine factors. Vitamin D deficiency is often present in patients with chronic disease, but also among healthy children. Aims: To investigate vitamin D deficiency and other markers of bone metabolism among Slovak out-patients and hospitalized children. Methods: In this prospective single center study serum levels of vitamin 25-OH-D3 and bone markers were investigated in spring (march-may) and/or in autumn (september – november) in children aged 6–18 years. Results: We enrolled 199 children, in 70 we performed two examinations in spring and in autumn. Serum level of vitamin D in the entire cohort was 22.5 ± 9.3 ng/ml with a significant seasonal variability (20.4 ± 9.1 ng/ml in spring vs. 25.7 ± 8.9 ng/ml in autumn, p<0.0001) that was present in both the control group (n=84) and in children with chronic disease (n=72), except children with inflammatory bowel disease (n=43). Overall, vitamin D deficiency was present in 20.0% of cases, in spring in 27.3% and in autumn in 9.3%. Parathyroid hormone was elevated in 57.1% of patients with vitamin D deficiency and correlated negatively with vitamin D levels (r=-0.541, p=0.001). In adolescent children, vitamin D level correlated positively with osteoprotegerin level (r=0.362, p=0.036) and the OPG/RANKL ratio (r=0.524, p=0.001) and negatively with RANKL level (r=-0.524, p=0.001). Conclusion: We found a high prevalence of insufficient vitamin D levels that was associated with increased parathyroid hormone and in adolescents with increased RANKL level with potentially negative impact on bone health. It is important to draw parents ́attention to the importance of vitamin D supplementation, particularly in winter, in both, children with chronic diseases as well as healthy ones.

• MeSH
• chronická nemoc MeSH
• Crohnova nemoc * komplikace   krev   MeSH
• dítě MeSH
• kalcifediol krev   MeSH
• kosti a kostní tkáň metabolismus   MeSH
• lidé MeSH
• ligand RANK krev   MeSH
• mladiství MeSH
• nedostatek vitaminu D * epidemiologie   krev   MeSH
• neparametrická statistika MeSH
• osteoprotegerin krev   MeSH
• parathormon krev   MeSH
• prospektivní studie MeSH
• roční období MeSH
• ulcerózní kolitida * komplikace   krev   MeSH
• vitamin D krev   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• srovnávací studie MeSH

• MeSH
• biologické markery analýza   MeSH
• C-reaktivní protein analýza   MeSH
• Crohnova nemoc krev   patologie   MeSH
• feces chemie   MeSH
• idiopatické střevní záněty * krev   patologie   MeSH
• leukocytární L1-antigenní komplex analýza   MeSH
• lidé MeSH
• reakce akutní fáze imunologie   krev   MeSH
• ulcerózní kolitida krev   patologie   MeSH
• zánět imunologie   krev   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Klíčová slova
• top-down strategie,
• MeSH
• časové faktory MeSH
• Crohnova nemoc * farmakoterapie   krev   MeSH
• dítě MeSH
• indukce remise MeSH
• infliximab MeSH
• kongresy jako téma MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• monoklonální protilátky * aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• off-label použití léčivého přípravku MeSH
• TNF-alfa * antagonisté a inhibitory   aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• ulcerózní kolitida * farmakoterapie   krev   MeSH
• vztah mezi dávkou a účinkem léčiva MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

OBJECTIVE. Inflammatory bowel disease (IBD) can be associated with hypercoagulable disorders. Aim of this single-center, prospective study was an in-depth evaluation of acquired hypercoagulable states in IBD patients. METHODS. A total of 110 patients with Crohn's disease (CD) (aged 19-69; mean 40.5, median 38.5 years), 43 with ulcerative colitis (UC) (aged 17-72; mean 42, median 36 years), and 30 controls were enrolled. Full blood count, serum C-reactive protein (CRP), proteins C and S, activated protein C (APC) resistance, thrombin-antithrombin complex (TAT), F1+F2 fragments, tissue factor pathway inhibitor (TFPI) total and truncated, TFPI-factor Xa, tissue plasminogen activator (tPA) and PAI-I antigen were investigated in peripheral blood samples. RESULTS. Only 18 of 153 (11.8%) IBD patients had hemocoagulation parameters within normal range. Significant difference between IBD patients and controls was found in thrombocyte volume (p < 0.001), protein C (p = 0.025), protein S (p = 0.003), APC resistance (p < 0.001), F1+F2 fragments (p < 0.001), and tPA (p = 0.002). In CD patients who were divided into two subgroups according to serum CRP values (non-active disease: <5 mg/L; active disease ≥5 mg/L), thrombocyte count was significantly lower (p = 0.001), thrombocyte volume was significantly higher (p = 0.002), F1+F2 fragments were significantly lower (p = 0.007) and tPA was significantly higher (p = 0.038) in the subgroup with CRP <5 mg/L. In UC patients, no significant difference depending on CRP was found. CONCLUSIONS. Acquired hypercoagulable abnormalities in IBD patients are frequent. Patients with active CD, but not UC, displayed significantly different hemocoagulable parameters, when compared to non-active CD/UC subjects. In patients with active CD (with increased serum CRP concentration) and patients with active extensive UC found at endoscopy (despite low CRP values), prophylactic anticoagulation therapy should be considered.

• MeSH
• biologické markery krev   MeSH
• Crohnova nemoc krev   komplikace   MeSH
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• prospektivní studie MeSH
• senioři MeSH
• studie případů a kontrol MeSH
• trombofilie krev   diagnóza   epidemiologie   etiologie   MeSH
• ulcerózní kolitida krev   komplikace   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Účel studie: Cílem práce je studium výskytu a významu sérových protilátek proti zymogenovému glykoproteinu 2 (anti-GP2) u nemocných s idiopatickými střevními záněty (Inflammatory Bowel Disease, IBD). Metody: Vyšetřili jsme 81 nemocných s diagnózou IBD – 66 pacientů s Crohnovou nemocí (CN) a 15 pacientů s ulcerózní kolitidou (UC), kontrolní skupinu 20 nemocných s neléčenou celiakií a 50 zdravých dárců krve. Všichni vyšetření pacienti s IBD byli léčeni infliximabem. Testování anti-GP2 IgG/IgA bylo provedeno ve vzorcích z nultého (W0) a desátého (W10) týdne léčby. Výsledky: Pozitivita anti-GP2 alespoň v jednom izotypu byla nalezena u 52 % nemocných s CN, ale jen u 13 % pacientů s UC (p = 0,007). V obou kontrolních skupinách byl výskyt anti-GP2 zanedbatelný. Pacienti s CN dosahovali ve srovnání s UC signifikantně vyšších koncentrací anti-GP2 (p = 0,001 pro anti-GP2 IgG a W0 a p < 0,001 pro anti-GP2 IgA a W0). V průběhu deseti týdnů biologické léčby nedošlo u nemocných s IBD k signifikantním změnám koncentrací sledovaných autoprotilátek. Nebyla prokázána souvislost výskytu anti-GP2 IgG ani IgA s pohlavím, věkem, místem a typem postižení ani s aktivitou zánětlivého onemocnění střev. Jediná signifikantní souvislost byla nalezena u anti-GP2 IgA s formou postižení CN, kdy strikturující a fistulující forma byla spojena s častějším výskytem a vyššími titry anti-GP2 IgA. Závěry: Anti-GP2 se vyskytují přibližně u poloviny pacientů s CN. Výskyt anti-GP2 nekoreluje s místem, formou ani typem postižení zažívacího ústrojí, nesouvisí s aktivitou nemoci a koncentrace autoprotilátek se v průběhu biologické terapie IBD zásadně nemění.

Purpose of the study: The aim of the study is to examine the incidence and significance of serum antibodies against zymogen glycoprotein 2 (anti-GP2) in patients with inflammatory bowel disease (IBD). Methods: Eighty-one patients with IBD were examined, 66 patients with Crohn's disease (CD) and 15 with ulcerative colitis (UC); there was also a control group of 20 patients with untreated coeliac disease and 50 healthy blood donors. All examined patients with IBD were treated with infliximab. Analyses of anti-GP2 IgG/IgA were performed in samples from week 0 (W0) and week 10 (W10) of the treatment. Results: Anti-GP2 in at least one isotype were found in 52% of patients with CD, but only in 13% of patients with UC (p = 0.007). In both control groups, the incidence of anti-GP2 was minimal. Compared to UC patients, individuals with CD achieved significantly higher concentrations of anti-GP2 (p = 0.001 for anti-GP2 IgG at W0 and p < 0.001 for anti-GP2 IgA at W0). No significant changes in concentrations of autoantibodies were observed during 10 weeks of the biological treatment. No evidence of anti-GP2 IgG/IgA association with gender, age, location or type of IBD, or with the activity of the disease was proven. The only significant correlation was found in anti-GP2 IgA with CD damage when stricturing and fistulizing form was related to more frequent incidence and higher anti-GP2 IgA titres. Conclusions: Anti-GP2 occure in approximately half of patients with CD. The incidence of anti-GP2 does not correlate with CD location, form or type of the alimentary tract damage; it is not related to the disease activity and concentrations of autoantibody concentrations do not change significantly during the IBD biological treatment.

• Klíčová slova
• biologická léčba,
• MeSH
• autoprotilátky * imunologie   krev   MeSH
• biologická terapie MeSH
• Crohnova nemoc imunologie   krev   MeSH
• dospělí MeSH
• ELISA MeSH
• fluorescenční protilátková technika MeSH
• GPI-vázané proteiny analýza   imunologie   MeSH
• idiopatické střevní záněty * imunologie   krev   MeSH
• imunoglobulin A imunologie   MeSH
• imunoglobulin G imunologie   MeSH
• infliximab MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• membránové glykoproteiny * analýza   imunologie   MeSH
• mladý dospělý MeSH
• monoklonální protilátky terapeutické užití   MeSH
• prediktivní hodnota testů MeSH
• senioři MeSH
• senzitivita a specificita MeSH
• statistika jako téma MeSH
• studie případů a kontrol MeSH
• TNF-alfa MeSH
• ulcerózní kolitida imunologie   krev   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

• Klíčová slova
• anémie chronických nemocí, anémie z deficitu železa, solubilní transferinový receptor, feritin, děti, nespecifický střevní zánět,
• MeSH
• anemie diagnóza   etiologie   klasifikace   MeSH
• C-reaktivní protein analýza   diagnostické užití   MeSH
• Crohnova nemoc komplikace   MeSH
• deficit železa MeSH
• dítě MeSH
• hemoglobiny analýza   diagnostické užití   MeSH
• idiopatické střevní záněty diagnóza   komplikace   krev   MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• předškolní dítě MeSH
• prevalence MeSH
• statistika jako téma MeSH
• ulcerózní kolitida komplikace   krev   MeSH
• železo MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• předškolní dítě MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH

BACKGROUND: Bile acid malabsorption (BAM) is a common feature of Crohn's disease (CD). We aimed to determine whether BAM develops only in patients with a resected distal ileum or if it also occurs in patients who have not undergone surgery for CD. METHODS: The study included 347 patients with CD or ulcerative colitis (UC) and 119 healthy subjects (controls). BAM was assessed by measurement of serum levels of 7α-hydroxycholest-4-en-3-one (C4) and fibroblast growth factor 19 (FGF19). We surveyed members of the European Crohn's and Colitis Organization and International Organization for the Study of Inflammatory Bowel Disease to collect current information about BAM diagnosis. RESULTS: The severity of BAM was associated with resection of the distal ileum. Compared with controls, patients who received moderate or extensive ileal resection had significantly increased levels of serum C4 (12 versus 62 versus 243 μg/L, respectively; P < 0.001). However, BAM was also present in a substantial number of the patients with CD who were not treated by surgery who had ileitis or colitis (14% and 11%, respectively). There was an indirect, proportional relationship between levels of C4 and FGF19 (P < 0.001). CONCLUSIONS: The most severe BAM occurs in CD patients after resection of the distal ileum, but BAM can occur in surgically untreated CD patients, regardless of disease localization. Laboratory tests for BAM should become a part of the algorithm for diagnosis of CD to identify patients who might respond to therapies such as bile acid sequestrants. FGF19 appears to be a reliable marker of BAM.

• MeSH
• biologické markery krev   MeSH
• cholesterol krev   MeSH
• Crohnova nemoc krev   komplikace   chirurgie   MeSH
• dospělí MeSH
• ELISA MeSH
• fibroblastové růstové faktory krev   MeSH
• HDL-cholesterol krev   MeSH
• idiopatické střevní záněty krev   komplikace   chirurgie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• malabsorpční syndromy krev   komplikace   MeSH
• studie případů a kontrol MeSH
• stupeň závažnosti nemoci MeSH
• ulcerózní kolitida krev   komplikace   chirurgie   MeSH
• vysokoúčinná kapalinová chromatografie MeSH
• žlučové kyseliny a soli metabolismus   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH