Cystolitiáza je u žien raritná diagnóza. Jej etiológia je spojená s prítomnosťou cudzorodého materiálu v močovom mechúre - typicky stehu v súvislosti s gynekologickými intervenciami alebo s insuficienciou odtoku moču v dôsledku neurogénnej poruchy, ale tiež pri zmene architektúry panvového dna - cystokéle vyššieho stupňa (1, 2). Kazuistika má za cieľ poukázať na nie často skloňovanú problematiku zanedbaných a migrujúcich vnútromaternicových teliesok (intrauterine device - IUD) z pohľadu urológa. Reflektuje tiež správny multidisciplinárny manažment kritického stavu geriatrickej pacientky na podklade obštrukčnej pyonefrózy funkčne zdatnejšej obličky, sepsou indukovaného multiorgánového zlyhávania pri zvraštenom močovom mechúre kompletne vyplnenom infekčnou cystolitiázou gynekologického origa - niekoľko desaťročí ponechané infekčne enkrustované IUD.
Cystolithiasis in women is a rare diagnosis. Its etiology is associated with the presence of foreign material (mostly stitches) in the bladder - most often iatrogenic in connection with gynecological interventions or urinary outflow insufficiency due to a neurogenic disorder, but also with changes in the architecture of pelvic floor - a higher grade cystocele (1, 2). This case report aims to highlight the not often discussed issue of neglected and migrating intrauterine devices (IUD) from the urologist's point of view. It also reflects the proper multidisciplinary management of a critical condition of a geriatric patient with obstructive pyonephrosis of a functionally fitter kidney, sepsis-induced multiple organ dysfunction syndrome (MODS) caused by a contracted bladder completely filled with infectious cystolithiasis of gynaecological origin - an infectiously encrusted IUD left for several decades.
Cieľom príspevku je oboznámiť odbornú verejnosť s významom hodnotenia adaptívneho správania v kontexte zmien, ktoré prináša nová Medzinárodná klasifikácia chorôb, 11. revízia. Adaptívne správanie je súbor koncepčných, sociálnych a praktických zručností, ktoré sa ľudia učia a využívajú ich v každodennom živote, a ktoré im umožňujú samostatne fungovať v spoločnosti. Ide o veku primerané správanie, definované očakávaniami prostredia, v ktorom jedinec žije a je modifikovateľné počas života. MKCH-11 zaradila adaptívne správanie medzi základné kritériá pre diagnostiku poruchy intelektu, podobne ako je to v DSM-5. Úroveň adaptívneho správania, hodnotená pomocou štandardizovaných metód, má rovnakú váhu ako výsledok inteligenčných testov, čo reflektuje moderný prístup v diagnostike a plánovaní intervencie. Hodnotenie adaptívneho správania je tiež súčasťou diagnostiky iných neurovývinových porúch, ako sú poruchy autistického spektra alebo ADHD, kde pomáha určiť mieru funkčnosti. Svoje miesto má aj pri neurodegeneratívnych a genetických poruchách ovplyvňujúcich funkciu CNS. Vzhľadom na nedostupné štandardizované metódy pre našu populáciu praktickou otázkou ostáva spôsob hodnotenia, ktorým by sme ho vedeli objektívne zhodnotiť. MKCH-11 uvádza behaviorálne indikátory, ktoré sú typické pre jednotlivé stupne poruchy intelektu v rôznom veku.
The aim of this paper is to introduce the importance of assessing adaptive behavior in the context of the changes in the new International Classification of Diseases, 11th Revision. Adaptive behavior is a collection of conceptual, social, and practical skills that individuals learn and use in their daily lives, enabling them to function independently within society. It constitutes age-appropriate conduct, delineated by the expectations of the individual‘s environment, and is amenable to modification throughout life. The ICD-11 has included adaptive behavior among core criteria for diagnosing intellectual disability, as in DSM-5. The assessment of adaptive behavior, conducted through standardized methods, carries equivalent weight to intelligence test results, reflecting a contemporary approach in assessment and intervention planning. Its evaluation is also integral to assessing other neurodevelopmental disorders such as autism spectrum disorders or ADHD, aiding in determining the level of functionality. It also holds significance in neurodegenerative and genetic disorders affecting CNS function. However, the practical challenge remains in assessing it due to the lack of standardized methods for our population for objective evaluation. ICD-11 offers behavioral indicators characteristic of various degrees of intellectual disability across different age groups.
Po ukončení štúdia ako detská sestra som odišla do Belgicka, kde som prežila 33 rokov profesionálneho života v nemocniciach a centre gynekologicko- pôrodníckej starostlivosti, ktoré som založila. Po návrate na Slovensko pred niekoľkými mesiacmi som si so všetkou pokorou a úctou začala klásť otázky: Ako dnes pristupujeme k fyziologickému pôrodu na Slovensku? A čo všetko ešte môžeme zlepšiť? Tento príspevok nevznikol s cieľom porovnávať. Chcem sa s Vami podeliť o moje skúsenosti zo zahraničia. Je pozvánkou k tichej sebareflexii, k profesionálnemu dialógu a k hľadaniu ciest, ktoré podporia našu spoločnú snahu o kvalitnú, rešpektujúcu a bezpečnú starostlivosť o novorodencov a ich rodičov.
- MeSH
- novorozenec MeSH
- poporodní období MeSH
- porod MeSH
- porodní asistentky MeSH
- porodnictví MeSH
- připoutání k objektu MeSH
- vztahy mezi rodiči a dětmi MeSH
- Check Tag
- novorozenec MeSH
- Geografické názvy
- Belgie MeSH
Cieľom príspevku je zhodnotiť úroveň pripravenosti zahraničných študentov ošetrovateľstva a sestier s praxou na e-learning, identifikovať bariéry, ktoré tieto skupiny prekonávajú, a analyzovať ich vzdelávacie preferencie a skúsenosti. Kvantitatívny výskum bol realizovaný formou anonymného dotazníka zameraného na technologickú pripravenosť, jazykové bariéry, preferencie vzdelávacích metód a skúsenosti s online platformami. Výskum sa uskutočnil na vzorke 167 respondentov – 32 zahraničných študentov a 135 sestier s praxou. Výsledky ukázali, že zahraniční študenti vykazovali vyššiu technologickú pripravenosť, pričom 81,30 % hodnotilo svoje zručnosti ako veľmi dobré. Naopak, sestry s praxou svoje schopnosti vnímali rôznorodo. Zatiaľ čo študenti preferovali textové materiály (PDF), sestry uprednostňovali prednášky a semináre. Najčastejšie bariéry u študentov predstavovali technologické problémy a jazykové, či kultúrne rozdiely, zatiaľ čo sestry uvádzali časovú tieseň a nedostatočnú podporu zo strany zamestnávateľa. Výsledky poukazujú na potrebu prispôsobenia e-learningu individuálnym potrebám oboch skupín a vytváranie podporného prostredia na uľahčenie ich adaptácie.
The aim of the paper was to assess the readiness of international nursing students and practicing nurses for e-learning, identify the barriers they face, and analyze their educational preferences and experiences. A quantitative research design was used, employing an anonymous questionnaire focused on technological preparedness, language barriers, educational method preferences, and experiences with online platforms. The research sample included 167 respondents - 32 international students and 135 practicing nurses. The results showed that international students demonstrated a higher level of technological readiness, with 81.30% rating their skills as very good. In contrast, nurses reported more varied levels of competence. While students preferred text-based materials (PDF), nurses favored lectures and seminars. The most common barriers among students included technological difficulties and language or cultural challenges, whereas nurses cited time constraints and a lack of employer support. The findings highlight the need to tailor e-learning to the specific needs of both groups and to create supportive environments that facilitate their adaptation to digital education.
Dezmoplastický melanóm (DM) je zriedkavý typ melanómu kože, ktorý sa vyznačuje špecifickými klinickými, biologickými a histomorfologickými črtami. Makroskopicky skôr pripomína benígnu kožnú léziu a preto sa väčšinou diagnostikuje neskoro už v lokálne pokročilom štádiu. Opísaný je prípad 73-ročnej ženy s DM kože vyrastajúcim na záhlaví. Histologicky pozostával z atypickej nádorovej populácie vretenobunkového a pleomorfného vzhľadu, ktorá bola disperzne distribuovaná v dezmoplastickej stróme a "maskovaná" masívnou lymfocytovou zápalovou celulizáciou. Nádorové štruktúry invadovali hlboko do podkožia a boli v tesnej blízkosti resekčnej línie. Vykonaná bola široká reexcízia miesta jazvy s následne potvrdenými reziduami melanómu. PET/CT vyšetrenie neodhalilo regionálne ani vzdialené metastázy. Bioptická diagnostika DM nie je jednoduchá a patológovi spôsobuje viaceré úskalia. Výzvou môže byť aj pre klinika, najmä v zmysle voľby optimálnej liečebnej stratégie. Pozitívom je, že v porovnaní s "bežnými" melanómami sa zdá mať priaznivejšiu prognózu a dobre reaguje na imunoterapiu.
Desmoplastic melanoma (DM) is a rare type of cutaneous melanoma characterized by specific clinical, biological, and histomorphological features. Grossly, it rather looks like a benign skin lesion and therefore it is usually diagnosed late at a locally advanced stage. Herein, a case of a 73-year-old woman with cutaneous DM arising on the scalp is described. It histologically consisted of atypical spindle and pleomorphic tumor cell population, which was dispersely distributed within desmoplastic stroma and "masked" by massive lymphocytic cellulisation. The tumor invaded deeply into the subcutaneous tissue and was in close proximity to the resection margins. A wide reexcision of the affected site was done with subsequently confirmed melanoma residues. PET/CT examination did not reveal regional or distant metastases. Biopsy diagnosis of DM is not easy and brings many difficulties for the pathologist. It may also be a challenge for the clinician, especially in terms of choosing the optimal treatment strategy. The positive news is that compared to "common" melanomas, it appears to have a more favorable prognosis and responds well to immunotherapy.
Liečba riadeným podtlakom predstavuje dôležitý postup pri liečbe problematických rán. Denne je ošetrených touto metódou v celom svete niekoľko tisíc pacientov. Podľa skúseností je táto metóda vhodná pri liečbe akútnych, ale aj chronických rán (dehiscencia operačnej rany, syndróm diabetickej nohy, dekubitov). Liečba umožňuje hojenie komplikovaných a doteraz zle riešiteľných rán. Môže predstavovať konzervatívne východisko v prípade rán, ktoré bolo v minulosti možné riešiť len chirurgicky.
Negative pressure wound therapy (NPWT) is an essential method for treating problematic wounds. Every day, thousands of patients worldwide are treated using this technique. Based on clinical experience, this method is suitable for both acute and chronic wounds, including surgical wound dehiscence, diabetic foot syndrome, and pressure ulcers. The therapy facilitates healing of complex and previously hard-to-treat wounds. In some cases, it offers a conservative alternative to surgical treatment for wounds that were once manageable only through operative means.
Cieľom článku je zamerať sa na ošetrovateľskú starostlivosť pri distrakčnej osteogenéze v liečbe vrodených kraniofaciálnych anomálií, s dôrazom na význam jednotlivých fáz – predoperačnú, operačnú a pooperačnú. V článku je diskutovaný význam včasnej intervencie a komplexného prístupu ošetrovateľského tímu, ktorý zahŕňa nielen fyzickú, ale aj psychickú podporu pacienta. Ošetrovateľská starostlivosť zohráva kľúčovú úlohu pri minimalizácii rizika komplikácií, riadení bolesti, prevencii infekcií a podporovaní hojenia. Okrem toho sa zdôrazňuje význam edukácie pacientov a ich rodín o starostlivosti po prepustení zo zdravotníckeho zariadenia. Využitie distrakčnej osteogenézy pri korekciách kraniofaciálnych deformít je účinné a vyžaduje multidisciplinárny prístup, ktorý zahŕňa spoluprácu medzi chirurgickým a ošetrovateľským tímom.
The aim of this article is to focus on nursing care in distraction osteogenesis used in the treatment of congenital craniofacial anomalies, with an emphasis on the importance of the individual phases—preoperative, operative, and postoperative. The article discusses the significance of early intervention and the comprehensive approach of the nursing team, which includes not only physical but also psychological support for the patient. Nursing care plays a key role in minimizing the risk of complications, managing pain, preventing infections, and supporting healing. Additionally, the importance of educating patients and their families about post-discharge care is highlighted. The use of distraction osteogenesis in the correction of craniofacial deformities is effective and requires a multidisciplinary approach involving close cooperation between the surgical and nursing teams.
Adaptačný proces je proces začleňovania nového zamestnanca do pracovného prostredia. Jeho cieľom je zapracovanie sa v novom pracovnom prostredí, pomáha zorientovať sa v pracovných činnostiach a vytvoriť väzby so spolupracovníkmi. Vedie k zodpovednosti, samostatnosti a v neposlednej rade k lojalite k zamestnávateľovi. Cieľom príspevku bolo zistiť a popísať subjektívne vnímanie vlastného procesu adaptácie u novoprijatých sestier a identifikovať faktory a problémové oblasti, ktoré najviac ovplyvňujú adaptačný proces u týchto sestier. Výsledky prieskumu identifikovali viaceré faktory ovplyvňujúce adaptačný proces sestier. Faktory boli rozdelené na nasledovné kategórie: adaptačný proces z pohľadu sestry, mentor / školiteľ, kolektív na pracovisku, komunikácia, záťažové situácie a kategória motivácia k výkonu.
The adaptation process is the integration of a new employee into the work environment. Its goal is to help the employee become established in the new workplace, orient themselves to work activities, and build relationships with colleagues. It fosters responsibility, independence, and, importantly, loyalty to the employer. The aim of this paper was to explore and describe the subjective perception of the adaptation process among newly hired nurses and to identify the key factors and problem areas that most influence this process. The results of the survey identified several factors affecting the adaptation process of nurses. These factors were categorized as follows: the adaptation process from the nurse’s perspective, mentor/ trainer, workplace team, communication, stressful situations, and motivation to perform.
- Klíčová slova
- adaptační proces,
- MeSH
- adaptace psychologická MeSH
- odborná praxe MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- zaměstnání MeSH
- zdravotní sestry MeSH