Spondyloarthritis (SpA) constitute a group of chronic inflammatory immune-mediated rheumatic diseases characterized by genetic, clinical, and radiological features. Recent efforts have concentrated on identifying biomarkers linked to axial SpA associated with inflammatory bowel disease (IBD), offering predictive insights into disease onset, activity, and progression. Genetically, the significance of the HLA-B27 antigen is notably diminished in ankylosing spondylitis (AS) associated with IBD, but is heightened in concurrent sacroiliitis. Similarly, certain polymorphisms of endoplasmic reticulum aminopeptidase (ERAP-1) appear to be involved. Carriage of variant NOD2/CARD15 polymorphisms has been demonstrated to correlate with the risk of subclinical intestinal inflammation in AS. Biomarkers indicative of pro-inflammatory activity, including C-reactive protein (CRP) along with erythrocyte sedimentation rate (ESR), are among the consistent predictive biomarkers of disease progression. Nevertheless, these markers are not without limitations and exhibit relatively low sensitivity. Other promising markers encompass IL-6, serum calprotectin (s-CLP), serum amyloid (SAA), as well as biomarkers regulating bone formation such as metalloproteinase-3 (MMP-3) and Dickkopf-related protein 1 (DKK-1). Additional candidate indicators of structural changes in SpA patients include matrix metalloproteinase-3 (MMP-3), vascular endothelial growth factor (VEGF), tenascin C (TNC), and CD74 IgG. Fecal caprotein (f-CLP) levels over long-term follow-up of AS patients have demonstrated predictive value in anticipating the development of IBD. Serologic antibodies characteristic of IBD (ASCA, ANCA) have also been compared; however, results exhibit variability. In this review, we will focus on biomarkers associated with both axial SpA and idiopathic intestinal inflammation, notably enteropathic spondyloarthritis.

• MeSH
• ankylózující spondylitida krev   diagnóza   imunologie   MeSH
• axiální spondyloartritida krev   diagnóza   MeSH
• biologické markery * krev   MeSH
• C-reaktivní protein analýza   metabolismus   MeSH
• HLA-B27 antigen genetika   imunologie   MeSH
• idiopatické střevní záněty * krev   imunologie   diagnóza   komplikace   MeSH
• leukocytární L1-antigenní komplex krev   MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• přehledy MeSH

Autoimunitní forma pankreatitidy je subtypem pankreatitidy chronické. První typ onemocnění (LPSP – lymphoplasmacytic sclerosing pancreatitis) je řazen mezi klinické formy skupiny nemocí označených jako IgG4-related disease. Druhý typ autoimunitní pankreatitidy (idiopathic duct-centric pancreatitis) je charakterizován typicky nálezem substancí GEL (granulocytární epitelové léze). Tato forma se vyskytuje u mladších jedinců, kdy je hladina IgG4 až na výjimky normální a je ve 20–30 % provázena nálezem idiopatických střevních zánětů, především ulcerózní kolitidy. Třetí typ autoimunitní pankreatitidy byl sice popsán, je však stále předmětem diskuzí. Počty osob s idiopatickými střevními záněty a nálezem druhého typu autoimunitní pankreatitidy jsou nejvyšší u osob s ulcerózní kolitidou – až dvě třetiny všech nemocných. Ve studii Mayo Clinic bylo nalezeno 19 osob s idiopatickými střevními záněty ve skupině 43 nemocných s autoimunitní pankreatitidou druhého typu, podobně japonská studie nalezla autoimunitní pankreatitidu v 11 případech souboru 52 nemocných s idiopatickým střevním zánětem. Podobné výsledky prokázaly i další studie. Idiopatické střevní záněty s autoimunitní pankreatitidou jsou diagnostikovány ve 20 % případů a terapie steroidy je obvykle úspěšná.

Autoimmune pancreatitis is a subtype of chronic pancreatitis. Currently, type 1 is known (LPSP – lymphoplasmacytic sclerosing pancreatitis), which is classified among the clinical forms of a group of diseases designated as IgG4-related disease. This form occurs in younger individuals and IgG4 levels are normal with a few exceptions. This type is accompanied in 20–30% via findings of inflammatory bowel diseases, mainly ulcerative colitis. Type 3 autoimmune pancreatitis has been described, but it is still debated. The number of persons with inflammatory bowel diseases and the finding of type 2 autoimmune pancreatitis is highest in persons with ulcerative colitis – up to 2/3 of all patients. In the Mayo Clinic study, 19 persons with inflammatory bowel disease were found in a group of 43 patients with type 2 AIP; similarly, a Japanese study found AIP in 11 cases in a group of 52 patients with inflammatory bowel disease. Other studies have shown similar results. Inflammatory bowel disease with autoimmune pancreatitis is diagnosed in 20% of cases and steroid therapy is usually successful

• MeSH
• autoimunitní pankreatitida * diagnóza   patologie   MeSH
• bolesti břicha MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• idiopatické střevní záněty * diagnóza   komplikace   patologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Pacienti s nešpecifickými zápalovými ochoreniami čreva vykazujú významné odlišnosti vo fenotypových prejavoch ochorenia ako aj odpovedi na liečbu. Výrazná interindividuálna variabilita liečebnej odozvy viedla v posledných rokoch k výskumným iniciatívam zameraným na identifikáciu genetických markerov schopných prispieť k optimalizácii liečebných stratégií. Do klinickej praxe sa implementovalo napríklad vyšetrovanie prediktívnych markerov tiopurínmi-indukovanej myelosupresie. Na druhej strane, markery súvisiace s novšími liečebnými možnosťami, akou je napríklad biologická liečba, sa v bežnej praxi zatiaľ nevyužívajú. Článok ponúka prehľad pokrokov na poli farmakogenetiky IBD, sumarizuje známe farmakogenetické markery ako aj tzv. kandidátne gény a zaoberá sa ich perspektívnym využitím v personalizácii liečby IBD.

Patients with inflammatory bowel diseases show significant differences in phenotypic manifestation as well as responses to treatment. Significant interindividual variability in therapeutic response has led in recent years to research initiatives aimed at identifying genetic markers capable of optimizing the treatment. For example, investigation of predictive markers of thiopurine-induced myelosuppression has been implemented into clinical practice. On the other hand, markers related to new treatment options such as biological treatment are not yet used in common clinical practice. The article offers an overview of advances in the field of IBD pharmacogenetics, summarizes known pharmacogenetic markers as well as the candidate genes and their prospective use in the personalization of IBD treatment.

• MeSH
• dítě MeSH
• farmakogenetika * klasifikace   metody   MeSH
• genetické markery genetika   MeSH
• glukokortikoidy farmakologie   genetika   klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• idiopatické střevní záněty * diagnóza   farmakoterapie   genetika   klasifikace   MeSH
• individualizovaná medicína metody   MeSH
• inhibitory TNF farmakologie   klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• kyseliny aminosalicylové farmakologie   klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• mutace genetika   MeSH
• puriny farmakologie   klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

BACKGROUND: Helicobacter pylori may be found during upper gastrointestinal endoscopy (UGE) performed to diagnose celiac disease (CeD), inflammatory bowel disease (IBD), and eosinophilic esophagitis (EoE). We aimed to describe the frequency of H. pylori in children undergoing UGE for CeD, IBD, and EoE and the number of children receiving eradication treatment. MATERIALS AND METHODS: A retrospective multicenter study from 14 countries included pediatric patients diagnosed with CeD, IBD, and EoE between January 2019 and December 2021. DATA COLLECTED: age, gender, hematologic parameters, endoscopic, histologic, and H. pylori culture results, and information on eradication treatment. RESULTS: H. pylori was identified in 349/3890 (9%) children [167 (48%) male, median 12 years (interquartile range 8.1-14.6)]. H. pylori was present in 10% (173/1733) CeD, 8.5% (110/1292) IBD and 7.6% (66/865) EoE patients (p = NS). The prevalence differed significantly between Europe (Eastern 5.2% (28/536), Southern 3.8% (78/2032), Western 5.6% (28/513)) and the Middle East 26.6% (215/809) [odds ratio (OR) 7.96 95% confidence interval (CI) (6.31-10.1) p < 0.0001]. Eradication treatment was prescribed in 131/349 (37.5%) patients, 34.6% CeD, 35.8% IBD, and 56.1% EoE. Predictors for recommending treatment included erosions/ulcers [OR 6.45 95% CI 3.62-11.47, p < 0.0001] and nodular gastritis [OR 2.25 95% CI 1.33-3.81, p 0.003]. Treatment rates were higher in centers with a low H. pylori prevalence (<20%) [OR 3.36 95% CI 1.47-7.66 p 0.004]. CONCLUSIONS: Identifying H. pylori incidentally during UGE performed for the most common gastrointestinal diseases varies significantly among regions but not among diseases. The indications for recommending treatment are not well defined, and less than 40% of children received treatment.

• MeSH
• celiakie * diagnóza   epidemiologie   MeSH
• dítě MeSH
• eozinofilní ezofagitida * epidemiologie   diagnóza   MeSH
• gastrointestinální endoskopie MeSH
• Helicobacter pylori * izolace a purifikace   MeSH
• idiopatické střevní záněty * epidemiologie   diagnóza   mikrobiologie   MeSH
• infekce vyvolané Helicobacter pylori * diagnóza   epidemiologie   farmakoterapie   MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• předškolní dítě MeSH
• prevalence MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• předškolní dítě MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• multicentrická studie MeSH
• Geografické názvy
• Evropa MeSH

• MeSH
• biologické přípravky aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• idiopatické střevní záněty * diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• injekce subkutánní MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• úvodní články MeSH

BACKGROUND: The societal burden of inflammatory bowel diseases (IBD) is not well documented, and further studies are needed to quantify the costs of the disease state. Thus, the aim was to estimate the societal burden and identify its predictors. METHODS: A cross-sectional questionnaire-based study complemented by objective data from patient medical records was performed for patients with Crohn's disease (CD) and ulcerative colitis (UC). RESULTS: We analyzed data from 161 patients (CD: 102, UC: 59). The overall work impairment reached 15.4%, 11.2% vs. 28.8% without/with self-reported symptoms (p = 0.006). Daily activity impairment was 19.3%, 14.1% vs. 35.6% (p < 0.001). The disability pension rate was 28%, 23% vs. 44% (p = 0.012). The total productivity loss due to absenteeism, presenteeism, and disability amounted to 7,673 €/patient/year, 6,018 vs. 12,354 €/patient/year (p = 0.000). Out-of-pocket costs amounted to 562 €/patient/year, 472 vs. 844 €/patient/year (p = 0.001). Self-reported symptoms were the strongest predictor of costs (p < 0.001). CONCLUSION: We found a high societal burden for IBD and a significant association between patient-reported disease symptoms and work disability, daily activity impairment, disability pensions, and out-of-pocket costs. Physician-reported disease activity is not a reliable predictor of costs except for out-of-pocket expenses.

• MeSH
• Crohnova nemoc * diagnóza   MeSH
• hodnocení výsledků péče pacientem MeSH
• idiopatické střevní záněty * diagnóza   MeSH
• lidé MeSH
• průřezové studie MeSH
• ulcerózní kolitida * diagnóza   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

We report the first described case of pulmonary tularaemia in the pediatric patient receiving infliximab for ulcerative colitis. We highlight the importance of considering Francisella tularensis in diagnostically challenging cases of persistent respiratory symptoms to facilitate early diagnosis and adequate therapy. The TCR-γδ + DN T cells are gaining important role in clinical practice. Polymerase chain reaction assays and serology guarantee early recognition.

• MeSH
• dítě MeSH
• Francisella tularensis * genetika   MeSH
• idiopatické střevní záněty * diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• infliximab škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• polymerázová řetězová reakce MeSH
• tularemie * diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• kazuistiky MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• dospělí MeSH
• idiopatické střevní záněty * diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• inhibitory Janus kinas aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• inhibitory TNF aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• interpretace obrazu počítačem MeSH
• lidé MeSH
• ulcerózní kolitida diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• umělá inteligence MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• Klíčová slova
• vedolizumab,
• MeSH
• biologická terapie MeSH
• časná diagnóza MeSH
• Crohnova nemoc farmakoterapie   MeSH
• humanizované monoklonální protilátky aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• idiopatické střevní záněty * diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• lidé MeSH
• ulcerózní kolitida farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Gastroenterologie, hepatologie a digestivní endoskopie jsou rychle se rozvíjející obory medicíny s množstvím recentních pokroků v diagnostice a léčbě v rozsahu celého gastrointestinálního traktu. Cílem naší práce je shrnout recentní pokroky na poli významných gastroenterologických situací, jako je akutní pankreatitida, funkční dyspepsie, racionální léčba inhibitory protonové pumpy a idiopatické střevní záněty. Pokrok zaznamenala i hepatologie v přístupu k cholestatickým chorobám, v léčbě alkoholové hepatitidy a nealkoholové choroby jater (NAFLD) a v poznání patofyziologie bilirubinu a žlučových kyselin. Digestivní endoskopie je invazivní částí gastroenterologie a zmíněna jsou klíčová témata jako screening karcino- mu pankreatu, využití umělé inteligence, resekce nízkorizikových neoplázií trávicí trubice, endoskopie tenkého střeva a pankreatobiliárních cest a extraluminální expanze endoskopie v podobě endoskopické submukózní a transmurální disekce, různých typů myotomie a využití lumen apozičních stentů.

Gastroenterology, hepatology and digestive endoscopy are rapidly evolving disciplines with significant advances in the diagnostics and treatment in the entire gastrointestinal tract. The aim of our article was to summarize new perspectives on relevant situations in gastroenterology and hepatology like acute pancreatitis, functional dyspepsia, rational indication of proton pump inhibitors, inflammatory bowel diseases (IBD), cholestatic liver diseases, alcohol induced hepatitis, non-alcoholic fatty live disease (NAFLD) and patophysiology of bilirubin and bile acids. Digestive endoscopy represents an interventional part of gastroenterology and key recent topics are mentioned like pancreatic cancer screening, arteficial intelligence, resection of low-risk neoplastic lesions, enteroscopy techniques, cholangio- and pancreatiscopy and extraluminal expansion of endoscopy techniques by means of endoscopic submucosal and transmural dissection, endoscopic myotomy and lumen apposing stents.

• MeSH
• alkoholická hepatitida diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• bilirubin analýza   MeSH
• endoskopie trávicího systému klasifikace   trendy   MeSH
• gastroenterologie * trendy   MeSH
• idiopatické střevní záněty diagnóza   terapie   MeSH
• inhibitory protonové pumpy aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• pankreatitida diagnóza   terapie   MeSH
• portální hypertenze diagnóza   terapie   MeSH
• sklerozující cholangitida diagnóza   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH