Vysoký tlak krve (hypertenze) v žilním systému jater v portální žíle, obv. jako důsledek jaterního onemocnění, zejm. cirhózy. Podle místa rezistence se dělí na prehepatální (např. pyletrombóza, intrahepatální) a posthepatální (např. Buddův-Chiariho syndrom), popř. na presinusoidální a postsinusoidální. Na jejím vzniku při jaterní cirhóze se podílí jak zvýšený průtok, tak zvýšená rezistence v portálním řečišti. Zvýšený průtok souvisí s hyperkinetickou cirkulací a vazodilatací, která je při cirhóze přítomna. Rezistence má složku strukturální (fibróza a zejm. přestavba jaterního parenchymu) a funkční, danou převažující vazokonstrikcí (zvýšená produkce endotelinu a nižší produkce oxidu dusnatého). Tento tlak se přenáší do orgánů, z nichž krev do jater přitéká (žaludek, střevo, slezina) a které jsou tak překrveny. Slezina je zvětšena (splenomegalie), v břiše se může hromadit tekutina (ascites), bývají trávicí poruchy, plynatost, horší vstřebávání, častější žaludeční vředy (srov. PHG) apod. Krev musí játra obejít a nachází si nové cesty, např. žilami v dolní části jícnu, které se mohutně rozšiřují kolaterály a mohou být nebezpečným zdrojem krvácení (jícnové varixy) nebo žilami v okolí pupku (caput Medusae). Kolaterály přispívají k vzniku jaterní encefalopatie. Diagnosticky se uplatňuje dopplerovská sonografie umožňující hodnotit např. směr toku krve v portální žíle i jeho rychlost. Srov. TIPS (portální žíla). (cit. Velký lékařský slovník online, 2013 http://lekarske.slovniky.cz/ )

Abnormal increase of resistance to blood flow within the hepatic PORTAL SYSTEM, frequently seen in LIVER CIRRHOSIS and conditions with obstruction of the PORTAL VEIN.

DUI

D006975 MeSH Prohlížeč

CUI

M0010863

Historická pozn.

CRUVEILHIER-BAUMGARTEN SYNDROME was heading 1975-96 (see under HYPERTENSION, PORTAL 1979-90, see under LIVER CIRRHOSIS 1975-78); was see under LIVER CIRRHOSIS 1963-74

Online pozn.

use LIVER CIRRHOSIS to search CRUVEILHIER-BAUMGARTEN SYNDROME 1966-74

Veřejná pozn.

CRUVEILHIER-BAUMGARTEN SYNDROME was heading 1975-96 (see under HYPERTENSION, PORTAL 1979-90, see under LIVER CIRRHOSIS 1975-78); was see under LIVER CIRRHOSIS 1963-74