- MeSH
- kojenecká mortalita * MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- perinatální mortalita MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- abnormality trávicího systému epidemiologie genetika klasifikace mortalita MeSH
- analýza přežití MeSH
- břišní stěna abnormality patologie růst a vývoj MeSH
- dítě MeSH
- gastroschiza * diagnóza epidemiologie genetika mortalita MeSH
- kojenecká mortalita MeSH
- lidé MeSH
- multicentrické studie jako téma MeSH
- perinatální mortalita MeSH
- pupeční kýla epidemiologie genetika mortalita MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- MeSH
- dvojčata dizygotní MeSH
- dvojčata monozygotní MeSH
- dvojčata * MeSH
- lidé MeSH
- nemoci plodu klasifikace prevence a kontrola MeSH
- novorozenec MeSH
- perinatální mortalita MeSH
- prenatální diagnóza metody MeSH
- růstová retardace plodu * diagnóza etiologie klasifikace MeSH
- těhotenství s dvojčaty fyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Klíčová slova
- nadační fond Vita et Futura,
- MeSH
- klinické kompetence normy MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- perinatální mortalita etnologie MeSH
- perinatální péče metody organizace a řízení MeSH
- porodní asistentky normy výchova MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- rozhovory MeSH
- Geografické názvy
- Kambodža MeSH
SARS-CoV-2 placentitis je vzácnou, ale významnou komplikací onemocnění covid-19 v těhotenství (zejména v případě symptomatologického průběhu). Koronavirová infekce placenty může vést k maternální a fetální vaskulární malperfuzi (která je navíc potencovaná protrombotickým stavem v graviditě), úmrtí plodu, intrauterinní hypoxii, fetální růstové restrikci nebo předčasnému porodu s následnou odpovídající neonatální morbiditou. Další riziko představuje adnátní virová pneumonie při transplacentární transmisi SARS-CoV-2. S ohledem na výše uvedené komplikace je nutná implementace zvýšených epidemiologických opatření v průběhu gravidity (pravidelné testování, trasování kontaktů, vakcinace). U covid-pozitivních těhotných žen stojí za zvážení antikoagulační profylaxe (nízkomolekulární heparin) a důslednější monitorace plodu, zvláště v případech již existující placentární insuficience.
SARS-CoV-2 placentitis is a rare and serious complication of COVID-19 disease in pregnancy. The coronavirus placental infection may lead to maternal and fetal vascular malperfusion (pregnancy itself is a prothrombotic state), fetal demise, intrauterine hypoxia, fetal growth restriction, or preterm birth with the accompanying neonatal morbidity. In case of transplacental transmission of SARS-CoV-2, newborns can also suffer from early-onset viral pneumonia. Consequently, comprehensive epidemiology control should be implemented during pregnancy (frequent testing, contact tracing, vaccination). Furthermore, anticoagulation prophylaxis (low-molecular-weight heparin) and thorough fetal surveillance may be employed in COVID-positive pregnancies, especially in highrisk cases with preexisting placental insufficiency.
Cíl studie: Systémová zánětlivá odpověď plodu (FIRS – fetal inflammatory response syndrome) je závažná komplikace asociovaná se zvýšenou neonatální morbiditou a mortalitou. Včasná diagnostika FIRS je zásadní pro detekci rizikových skupin novorozenců. Cílem práce bylo zhodnotit korelaci hladin interleukinu-6 (IL-6), prokalcitoninu (PCT) a C-reaktivního proteinu (CRP) v pupečníkové krvi s histologicky prokázanou funisitidou/ chorioamnionitidou u vysoce rizikové populace novorozenců po předčasném porodu. Metodika: Odběr pupečníkové krve ke stanovení zánětlivých biomarkerů byl proveden okamžitě po porodu placenty a přerušení pupečníku. Zánětlivé změny v pupečníku a placentě byla hodnoceny recentním skórovacím systémem (Amsterdam Placental Workshop Group Consensus). Výsledky: Do studie bylo zařazeno 100 novorozenců (30,5 ± 2,5 týden těhotenství, porodní hmotnost 1 443 ± 566 g) po předčasném porodu a 21 zdravých donošených novorozenců. Histologicky byla chorioamnionitida diagnostikována u 19 % a chorioamnionitida s funisitidou u 7 % případů. Kritéria FIRS (funistis a/ nebo umbilikální IL-6 > 11 ng/ l) splnilo 33 novorozenců (33 %). FIRS statisticky signifikantně koreloval s leukocytózou u matky (p < 0,001), předčasným odtokem plodové vody (p < 0,001) a předčasnou děložní aktivitou (p < 0,0001) ve srovnání se skupinou bez FIRS. Hladiny zánětlivých parametrů (IL-6, PCT, CRP) v pupečníkové krvi byly statisticky signifikantně vyšší u skupiny FIRS pozitivní ve srovnání s nedonošenými a donošenými kontrolami (p < 0,0001). Kombinovaná mortalita a morbidita (bronchopulmonální dysplazie, intraventrikulární krvácení, periventrikulární leukomalacie) byla vyšší u novorozenců s FIRS (28,1 %) ve srovnání s novorozenci bez FIRS (22,4 %). Rozdíl však nebyl statisticky významný (p = 0,53). Závěr: Studie potvrdila korelaci mezi hladinami zánětlivých biomarkerů (IL-6, PCT, CRP) v pupečníkové krvi a přítomnost FIRS. Nebyl potvrzen signifikantně negativní vliv FIRS na neonatální morbiditu a mortalitu. Výsledek může být ovlivněn velikostí souboru a designem studie (zařazení pouze případů po porodu císařským řezem).
Objective: Fetal Inflammatory Response Syndrome (FIRS) is a serious complication accompanied by increased neonatal mortality and morbidity. Early diagnosis of FIRS is essential to detect high risk infants. The aim of the study was to evaluate the correlation between interleukin-6 (IL-6), procalcitonin (PCT), C-reactive protein (CRP) in cord blood and histologically proven funisitis/ chorioamnionitis in high-risk infants after preterm birth. Methods: Blood sampling for the measurement of inflammatory biomarkers was performed immediately after placental delivery and umbilical cutting. Umbilical and placental inflammatory changes were assessed using a recently released scoring system (Amsterdam Placental Workshop Group Consensus). Results: One hundred preterm infants (30.5 ± 2.5 gestational week, birth weight 1,443 ± 566 grams) and 21 health term infants were analyzed. Histologic chorioamnionitis was confirmed in 19% cases and chorioamnionitis with funisitis in 7% cases. Thirty-three infants (33%) fulfilled criteria of FIRS (funistis and/ or umbilical IL-6 > 11 ng/ L). The presence of FIRS correlated significantly with maternal leukocytosis (P < 0.001), preterm premature rupture of membrane (P < 0.001) and preterm uterine contraction (P < 0.0001). In comparison to preterm and healthy term infants we found statistically significant higher levels of umbilical inflammatory biomarkers (IL-6, PCT, CRP) in FIRS group (P < 0.0001). Composite mortality and morbidity (bronchopulmonary dysplasia, intraventricular haemorrhage, periventricular leukomalacia) was higher in FIRS group (28.1 vs 22.4% in preterm group). However, the difference was not statistically significant (P = 0.53). Conclusion: Our study confirmed the correlation of umbilical inflammatory biomarkers levels (IL-6, PCT, CRP) and the presence of FIRS. We did not find significant adverse impact of FIRS on neonatal mortality and morbidity. Nevertheless, our results could be influenced by the size of study group and strict inclusion criteria (only cases after C-section were analyzed).
Cieľ štúdie: Analýza perinatálnej mortality v Slovenskej republike v rokoch 2007–2018. Metodika: Analýza prospektívneho zberu vybraných ukazovateľov pôrodníckej starostlivosti v rokoch 2007–2018. Výsledky: V roku 2007 bolo v Slovenskej republike 63 pôrodníc, 51 146 pôrodov a narodilo sa 51 650 živých novorodencov. Do roku 2018 klesol počet pôrodníc na 51, počet pôrodov sa zvýšil na 57 085 a počet živonarodených novorodencov na 57 773. Úhrnná plodnosť v roku 2007–2018 stúpla z 1,27 na 1,54. Frekvencia predčasných pôrodov v roku 2007 bola 7,3 %, v roku 2010 sa zvýšila na 8,5 % a do roku 2018 klesla na 7 %. Perinatálna mortalita v roku 2007 bola 6,2 ‰, v roku 2017 klesla na 4,4 ‰, ale v roku 2018 stúpla na 5 ‰ a podľa kritérií WHO (World Health Organization) na 6,6 ‰. Na perinatálnej mortalite v rokoch 2007–2018 sa podieľala mŕtvorodenosť 65 %, nízka pôrodná hmotnosť 63 % a závažné vrodené vývojové chyby 19 %. V rokoch 2007–2018 klesol transport in utero novorodencov s hmotnosťou 1 000–1 499 g do perinatologických centier z 57 % na 56 % a novorodencov s hmotnosťou do 1 000 g zo 75 % na 73 %. Záver: Slovenská republika dosiahla historicky najlepší výsledok perinatálnej mortality v roku 2017 – 4,4 ‰, ale v ďalšom roku sa zvýšila nad 5 ‰. Na ďalší pokles perinatálnej mortality v SR treba zlepšiť prenatálnu diagnostiku závažných vrodených vývojových chýb, transport plodov s veľmi nízkou pôrodnou hmotnosťou in utero, centralizáciu vysokorizikových gravidít, personálne a materiálno-technické vybavenie pôrodníc a novorodeneckých jednotiek intenzívnej starostlivosti.
Objective: Analysis of perinatal mortality in the Slovak Republic during the years 2007–2018. Methods: Analysis of prospectively collected selected perinatal data in the years 2007–2018. Results: In the year 2007, there were 63 obstetrics units, 51,146 deliveries and that of live births 51,650 in the Slovak Republic. The number of obstetrics units decreased to 51 in the years 2018, the total number of deliveries increased to 57,085 and that of live births increased to 57,773. The total fertility rate in the years 2007–2018 increased from 1.27 to 1.54. The preterm deliveries rate increased from 7.3% in the year 2007 to 8.5% in the year 2010 and decreased to 7% in the year 2018. The perinatal mortality rate decreased from 6.2 in the year 2007 to 4.4 in the year 2017, increased again in the years 2018 to 5.0 and according to the criteria of WHO (World Health Organization) to 6.6 per 1,000 still- and live-births. During the years 2007–2018 at perinatal mortality stillbirth participate with 65%, low birth weight with 63% and severe congenital anomalies with 19%. Transport in utero to perinatological centers in the years 2007–2018 has decreased from 57 to 56% for infants 1,000–1,499 g and from 75 to 73% for infants below 1,000 g. Conclusion: In the year 2017, perinatology in the Slovak Republic reached the best result in the perinatal mortality rate – 4.4‰ (0.44%), but has increased to over 5‰ next year. To further reduce perinatal mortality in the Slovak Republic, it is necessary to improve the prenatal diagnosis of severe congenital abnormalities, transport in utero of very low birth weight fetuses, centralization of high-risk pregnancies, obstetric personnel and material-technical equipment of obstetricians and neonatal intensive care units.
- MeSH
- epidemiologické studie MeSH
- kojenecká mortalita * MeSH
- lidé MeSH
- narození mrtvého plodu * MeSH
- narození živého dítěte MeSH
- novorozenec s velmi nízkou porodní hmotností MeSH
- novorozenec MeSH
- perinatální mortalita * MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Geografické názvy
- Slovenská republika MeSH
Cieľ štúdie: Porovnanie perinatálnej mortality v Slovenskej republike (SR) v rokoch 2007-2015. Typ štúdie: Epidemiologická perinatologická celoštátna. Názov a sídlo pracoviska: I. gynekologicko-pôrodnícka klinika LF UK a UNB, Bratislava. Metodika: Analýza prospektívneho zberu vybraných ukazovateľov pôrodníckej starostlivosti v rokoch 2007 až 2015. Výsledky: V roku 2007 bolo v SR 63 pôrodníc, 51 146 pôrodov a narodilo sa 51 650 živých novorodencov. Do roku 2015 klesol počet pôrodníc na 54, ale počet pôrodov sa zvýšil na 55 139 a počet živonarodených novorodencov na 55 643. Frekvencia predčasných pôrodov v roku 2007 bola 7,3 %, v roku 2010 sa zvýšila na 8,5 % a v roku 2015 klesla na 7,5 %. Perinatálna mortalita klesala zo 6,2 promile v roku 2007 na 4,8 promile v roku 2013, ale opäť sa zvýšila v rokoch 2014 a 2015 na 5,3 promile a 5,6 promile. Na perinatálnej mortalite v rokoch 2007-2015 sa podieľala mŕtvorodenosť 64 %, nízka pôrodná hmotnosť 64 % a závažné vrodené vývojové chyby 20 %. V rokoch 2007 až 2015 sa zvýšil transport "in utero" novorodencov s hmotnosťou 1000 g a 1499 g do perinatologických centier z 57 % na 66 % a novorodencov s hmotnosťou do 1000 g zo 75 % na 79 %. Záver: SR dosiahla historicky najlepší výsledok perinatálnej mortality v roku 2013 - 4,8 promile, ale v nasledujúcich dvoch rokoch sa zvýšila nad 5 promile. SR stále potrebuje zlepšiť prenatálnu diagnostiku vrodených vývojových chýb, transport plodov s veľmi nízkou pôrodnou hmotnosťou "in utero", centralizáciu vysokorizikových gravidít, personálne a materiálno-technické vybavenie pôrodníc a novorodeneckých jednotiek intenzívnej starostlivosti.
Objective: Comparison of perinatal mortality in Slovak Republic in three periods during the years 2007-2015. Design: Epidemiological perinatal nation-wide. Settings: 1st Department of Gynaecology and Obstetrics Faculty of Medicine, Comenius University and University Hospital, Bratislava, Slovak Republic. Methods: The analysis of prospectively collected selected perinatal data in the years 2007-2015. Results: In the year 2007 there were 63 obstetrics units, 51,146 deliveries and that of live births 51,650 in Slovak Republic. The number of obstetrics units decreased to 54 in the years 2015, but total number of deliveries increased to 55,139 and that of live births increased to 55,643. Preterm deliveries rate increased from 7.3% in the year 2007 to 8.5% in the year 2010 and decreased to 7.5% in the year 2015. Perinatal mortality rate decreased from 6.2 in the year 2007 to 4.8 in the year 2013, and increased again in the years 2014 and 2015 to 5.3 and 5.6 per 1,000 still- and live-births respectively. During the years 2007-2015 stillbirth participate at perinatal mortality with 64%, low birth weight with 64% and severe congenital anomalies with 20%. Transport in utero to perinatological centres in the years 2007-2015 has increased from 57% to 66% for infants 1000-1499 g and from 75% to 79% for infants below 1000 g. Conclusion: In the year 2013 perinatology in Slovak Republic reached the best result in perinatal mortality rate 4.8 promiete (0.48%), but in next two years has increased over 5 promite. Prenatal detection of severe congenital abnormalities, transport in utero very low birth weight infants, centralisation of high-risk pregnancies and obstetric and neonatal intensive care units equipment need still to be improved in Slovak Republic.
- MeSH
- epidemiologické studie MeSH
- jednotky intenzivní péče o novorozence statistika a číselné údaje MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- perinatální mortalita * MeSH
- porodní hmotnost MeSH
- předčasný porod epidemiologie MeSH
- těhotenství mnohočetné statistika a číselné údaje MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Geografické názvy
- Slovenská republika MeSH
Cieľ štúdie: Porovnanie perinatálnej mortality v Slovenskej republike (SR) v rokoch 2007–2009 a v rokoch 2010–2012. Typ štúdie: Epidemiologická perinatologická celoštátna. Názov a sídlo pracoviska: I. gynekologicko-pôrodnícka klinika LF UK a UNB, Bratislava. Metodika: Analýza prospektívneho zberu vybraných ukazovateľov pôrodníckej starostlivosti v rokoch 2007–2009 a v rokoch 2010–2012. Výsledky: V roku 2007 mala SR 63 pôrodníc, 51 146 pôrodov a narodilo sa 51 650 živých novorodencov. V období rokov 2010–2012 v SR klesol počet pôrodníc z 57 na 55, počet pôrodov z 55 362 na 54 996 a počet živonarodených z 55 901 na 55 643. Frekvencia predčasných pôrodov v rokoch 2010–2012 v porovnaní s rokmi 2007–2009 stúpla zo 7,4 % na 7,7 % a frekvencia viacplodovej tehotnosti z 1,4 % na 1,5 %. Perinatálna mortalita klesala zo 6,2 ‰ v roku 2007 na 5,1 ‰ v roku 2012. Na perinatálnej mortalite v rokoch 2007–2012 sa podieľala mŕtvorodenosť 64 %, nízka pôrodná hmotnosť 65 % a závažné vrodené vývojové chyby 19 %. Transport novorodencov in utero s veľmi nízkou hmotnosťou do perinatologických centier sa v rokoch 2007–2012 znížil zo 64 % na 56 % a novorodencov s extrémne nízkou hmotnosťou zo 75 % na 70 %. Záver: V roku 2012 slovenská perinatológia dosiahla historicky najlepší výsledok perinatálnej mortality, 5,1 ‰. SR však potrebuje zlepšiť centralizáciu vysokorizikových gravidít, transport plodov s veľmi nízkou pôrodnou hmotnosťou „in utero“, prenatálnu diagnostiku vrodených vývojových chýb a materiálno-technické vybavenie pôrodníc a novorodeneckých jednotiek intenzívnej starostlivosti.
Objective: Comparison of perinatal mortality in Slovak Republic in the years 2007–2009 and in the years 2010–2012. Design: Epidemiological perinatal nation-wide. Setting: 1st Department of Gynaecology and Obstetrics School of Medicine, Comenius University and University Hospital, Bratislava, Slovak Republic. Methods: The analysis of selected perinatal data prospectively collected in the years 2007–2009 and in the years 2010–2012. Results: In the year 2007 there were 63 maternity hospitals, 51,146 deliveries and that of live births 51,650 in Slovak Republic. In the years 2010–2012 decreased the number of maternity hospitals, total number of deliveries and that of live births from 57 to 55, from 55,362 to 54,996 and from 55,901 to 55,643 respectively. Preterm deliveries rate increased from 7.4 to 7.7% and multiple pregnancies rate from 1.4% to 1.5% in the years 2010–2012 compared to years 2007–2009. Perinatal mortality rate decreased from 6.2 in the year 2007 to 5.1 per 1,000 still and live births in the year 2012. During the years 2007–2012 stillbirth participate in perinatal mortality 64%, low birth weight 65% and severe congenital anomalies 19%. Transport in utero to perinatal centres decreased in the years 2007–2012. It was from 64% to 56% for infants with very low birth weight and from 75% to 70% for infants with extremely low birth weight. Conclusion: In the year 2012 Slovak perinatology reach the best result in perinatal mortality rate 5.1‰ (0.51%). Centralisation of high-risk pregnancies, transport in utero very low birth weight infants, prenatal detection of severe congenital abnormalities and obstetric and neonatal intensive care units equipment need still to be improved in Slovak Republic.
- MeSH
- epidemiologické studie MeSH
- jednotky intenzivní péče o novorozence statistika a číselné údaje MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec s nízkou porodní hmotností MeSH
- novorozenec s velmi nízkou porodní hmotností MeSH
- novorozenec MeSH
- perinatální mortalita * MeSH
- porodnice statistika a číselné údaje MeSH
- předčasný porod epidemiologie MeSH
- vedení porodu statistika a číselné údaje MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Geografické názvy
- Slovenská republika MeSH