Léčba inzulínem vyžaduje pravidelnou monitoraci glykemie. Pacientům s diabetes mellitus (DM) 1. typu je v současné době umožněno tradiční metodu rutinního měření pomocí self - monitoringu (SMBG) doplnit nebo i zcela nahradit kontinuální monitorací glykemie (CGMS). Pro CGMS lze zvolit systém retrospektivní/zaslepený, průběžný/otevřený a flash monitoring. V popisované kazuistice byl CGMS využit k vyhodnocení terapie bazálními inzulínovými analogy. Byl zvolen zaslepený systém měření, kdy pacientka po dobu monitorace neviděla průběžně hodnoty glykemií. Získané hodnoty byly známy až zpětně, po ukončení monitorace, kdy byly staženy do počítače a použity k posouzení a další úpravě inzulínové terapie. CGMS trvalo 8 dnů. V popisovaném případě šlo o to, postihnout trend glykemií po zahájení léčby bazálním inzulínovým analogem 2. generace degludek (Tresiba 200 U/ml) v kombinaci s inzulínem aspart (Fiasp).

Insulin treatment requires regular glucose monitoring. Patients with the type 1 diabetes mellitus (DM) are offered an option to add or even replace the traditional method of a routine self-monitoring (SMBG) measurement by a continuous glucose monitoring system (CGMS). CGMS may be used as a retrospective/blinded system, continuous/open system and flash monitoring. CGMS was used for assessing the treatment with basal insulin analogues in the presented case report. The blinded system of measuring was chosen, during which the patient couldn’t see the continuous glucose levels. The collected levels were only known retrospectively, after the end of monitoring, when they were loaded into the computer and used for assessing further insulin dose adjustment. CGMS lasted for 8 days. The aim of the presented case report was to understand the trend in glucose levels after the initiation of the treatment with the second-generation basal insulin analogue degludec (Tresiba 200 U/mL) in a combination with insulin aspart (Fiasp).

2 interní klinika LF MU a FN u sv Anny Brno

Use of a blinded Continuous Glucose Monitoring System (CGMS) for assessing glucose levels in a patient with the type 1 diabetes mellitus treated with insulin degludec (Tresiba 200 U/ml) and aspart (Fiasp)

Literatura