Onkologický pacient je ohrožován malnutricí v důsledku samotného onemocnění i jeho léčby. Malnutrice a váhový úbytek výrazně ovlivňují přežití (1), ale (zejména v souvislosti s proteinovou deplecí) také fyzickou výkonnost, pooperační komplikace a toxicitu chemoterapie (2). V ovlivnění malnutrice využíváme všechny modality nutriční intervence: dietní poradenství, podávání látek s antikatabolickým a protizánětlivým potenciálem, orální nutriční suplementa (sipping), enterální a parenterální výživu. Nedílnou součástí terapie je také pohybová aktivita. Parenterální výživa, tedy podávání výživy intravenózně, si již v minulosti prošla obdobím nekritického optimismu i skepse a v současné době lze konstatovat, že pokud enterální nebo parenterální výživa vede ke stabilizaci energetické a dusíkové bilance, není rozhodující cesta podání. Nezbytná je však správná indikace, adekvátní dávka, složení, cesta a doba podání a velmi kvalitní ošetřovatelská péče. Problematika indikací, klinického využití, kontraindikací, komplikací a monitorace PV se neliší u pacientů s onkologickým a benigním onemocněním. V posuzování nutričního stavu hraje důležitou roli nutriční terapeut. Je kvalifikován k přesnému zhodnocení nutričního rizika s následným doporučením adekvátní nutriční intervence.

A cancer patient is at risk of malnutrition due to the disease itself as well as its management. Malnutrition and weight loss significantly affect the survival rate as well as (particularly in association with protein depletion) physical capacity, postoperative complications, and toxicity of chemotherapy. All modalities of nutritional intervention are used in managing malnutrition: dietary guidance; administration of agents with anticatabolic and anti-inflammatory potential; oral nutritional supplements (sip feeds); and enteral and parenteral nutrition. Physical activity is an integral component of the treatment as well. Parenteral nutrition, i.e. intravenous administration of nutrition, had been through periods of both uncritical optimism and scepticism in the past, and currently it can be said that if enteral or parenteral nutrition leads to stabilization of energy and nitrogen balance, the route of administration is not decisive. What is required, however, is correct indication, adequate dose, composition, route and duration of administration, and nursing care of very good quality. The issues of indications, clinical utilization, contraindications, complications, and monitoring of parenteral nutrition do not differ between patients with cancer and those with a benign disease. A dietitian nutritionist plays an important role in assessing a patient's nutritional status. He or she is qualified to precisely assess nutritional risks and subsequently recommend appropriate nutritional intervention.

Nutriční ambulance a ARO Nemocnice Agel a Komplexní onkologické centrum Nový Jičín a s

Onkologické oddělení Nemocnice Agel a Komplexní onkologické centrum Nový Jičín a s

Parenteral nutrition in oncology

Literatura

000      

00000naa a2200000 a 4500

001      

bmc21009547

003      

CZ-PrNML

005      

20210830144652.0

007      

ta

008      

210407s2021 xr f 000 0|cze||

009      

AR

024    7_

$2 doi $a 10.36290/xon.2021.003

040    __

$a ABA008 $d ABA008 $e AACR2 $b cze

041    0_

$a cze $b eng

044    __

$a xr

100    1_

$a Bezděk, Kamil $7 xx0202716 $u Nutriční ambulance a ARO, Nemocnice Agel a Komplexní onkologické centrum Nový Jičín, a. s.

245    10

$a Parenterální výživa v onkologii / $c Kamil Bezděk, Viktor Maňásek

246    31

$a Parenteral nutrition in oncology

504    __

$a Literatura

520    3_

$a Onkologický pacient je ohrožován malnutricí v důsledku samotného onemocnění i jeho léčby. Malnutrice a váhový úbytek výrazně ovlivňují přežití (1), ale (zejména v souvislosti s proteinovou deplecí) také fyzickou výkonnost, pooperační komplikace a toxicitu chemoterapie (2). V ovlivnění malnutrice využíváme všechny modality nutriční intervence: dietní poradenství, podávání látek s antikatabolickým a protizánětlivým potenciálem, orální nutriční suplementa (sipping), enterální a parenterální výživu. Nedílnou součástí terapie je také pohybová aktivita. Parenterální výživa, tedy podávání výživy intravenózně, si již v minulosti prošla obdobím nekritického optimismu i skepse a v současné době lze konstatovat, že pokud enterální nebo parenterální výživa vede ke stabilizaci energetické a dusíkové bilance, není rozhodující cesta podání. Nezbytná je však správná indikace, adekvátní dávka, složení, cesta a doba podání a velmi kvalitní ošetřovatelská péče. Problematika indikací, klinického využití, kontraindikací, komplikací a monitorace PV se neliší u pacientů s onkologickým a benigním onemocněním. V posuzování nutričního stavu hraje důležitou roli nutriční terapeut. Je kvalifikován k přesnému zhodnocení nutričního rizika s následným doporučením adekvátní nutriční intervence.

520    9_

$a A cancer patient is at risk of malnutrition due to the disease itself as well as its management. Malnutrition and weight loss significantly affect the survival rate as well as (particularly in association with protein depletion) physical capacity, postoperative complications, and toxicity of chemotherapy. All modalities of nutritional intervention are used in managing malnutrition: dietary guidance; administration of agents with anticatabolic and anti-inflammatory potential; oral nutritional supplements (sip feeds); and enteral and parenteral nutrition. Physical activity is an integral component of the treatment as well. Parenteral nutrition, i.e. intravenous administration of nutrition, had been through periods of both uncritical optimism and scepticism in the past, and currently it can be said that if enteral or parenteral nutrition leads to stabilization of energy and nitrogen balance, the route of administration is not decisive. What is required, however, is correct indication, adequate dose, composition, route and duration of administration, and nursing care of very good quality. The issues of indications, clinical utilization, contraindications, complications, and monitoring of parenteral nutrition do not differ between patients with cancer and those with a benign disease. A dietitian nutritionist plays an important role in assessing a patient's nutritional status. He or she is qualified to precisely assess nutritional risks and subsequently recommend appropriate nutritional intervention.

650    _2

$a nádory $x farmakoterapie $x komplikace $7 D009369

650    12

$a nutriční podpora $7 D018529

650    _2

$a parenterální výživa $x metody $x normy $x přístrojové vybavení $7 D010288

650    _2

$a roztoky pro parenterální výživu $7 D057947

650    _2

$a realimentační syndrom $x metabolismus $x prevence a kontrola $7 D055677

650    _2

$a peroperační péče $x metody $7 D007430

650    _2

$a tukové emulze intravenózní $7 D005217

650    _2

$a lidé $7 D006801

700    1_

$a Maňásek, Viktor $7 xx0159397 $u Onkologické oddělení, Nemocnice Agel a Komplexní onkologické centrum Nový Jičín, a. s.

773    0_

$t Onkologie $x 1802-4475 $g Roč. 15, č. 1 (2021), s. 15-20 $w MED00155291

910    __

$a ABA008 $b B 2492 $c 664 b $y p $z 0

990    __

$a 20210407100445 $b ABA008

991    __

$a 20210830144651 $b ABA008

999    __

$a ok $b bmc $g 1639522 $s 1129914

BAS    __

$a 3

BMC    __

$a 2021 $b 15 $c 1 $d 15-20 $i 1802-4475 $m Onkologie (Olomouc, Print) $x MED00155291

LZP    __

$c NLK125 $d 20210830 $a NLK 2021-16/dk