Jod je potřebný pro syntézu hormonů štítné žlázy, které ovlivňují vývoj mozku, růst a metabolismus. V důsledku neadekvátně nízkého příjmu jodu a poklesu syntézy hormonů štítné žlázy vznikají choroby z nedostatku jodu. Jejich závažnost se odvíjí nejen od stupně jodového deficitu, ale také od fáze vývoje, ve kterém se jedinec nachází. Přirozeným nedostatkem jodu v prostředí je celosvětově postiženo mnoho oblastí včetně Česka a incidence chorob z nedostatku jodu je celosvětově vysoká. Efektivním opatřením vedoucí ke snížení dopadu jodového deficitu bylo zavedení plošné jodace soli. Ačkoliv se Česko považuje od roku 2004 za stát s dostatečnou jodovou saturací, jodovým deficitem jsou stále ohroženy skupiny obyvatel se zvýšenými nároky na přísun jodu, jako jsou těhotné ženy a novorozenci. Tato skupina je navíc k jodovému deficitu zvláště citlivá, a i mírný jodový deficit může trvale ovlivnit kognitivní vývoj plodu a mít negativní vliv průběh těhotenství. Také některé chorobné stavy jako například diabetes mellitus mohou být spjaty s jodopenií. Naopak u některých skupin obyvatel mohou opatření zavedená pro prevenci chorob z nedostatku jodu vést k excesivnímu příjmu jodu s možnými riziky. Nutností je kontrola fortifikace potravin jodem a pravidelné monitorování jodového statutu obyvatelstva včetně jednotlivých rizikových skupin.

Iodine is an essential constituent of thyroid hormones. Thyroid hor- mones regulate brain development, growth and metabolism of the human body. Inadequately low iodine intake and decreased thyroid hormone synthesis can lead to iodine deficiency disorders. The sever ity of disorders depends not only on the degree of iodine deficiency, but also on the stage of the human development. Many areas of the world, including the Czech Republic, have been affected by natural iodine deficiency and the incidence of iodine deficiency disorders has been historically high. Fortification of food- grade salt was an effective step towards reduction of iodine deficiency impact. Although the Czech Republic has been considered to be an iodine sufficient area since 2004, iodine deficiency is still a threat to subgroups of population with an increased demand for iodine, such as pregnant women and newborns. Moreover, these groups are particularly sensitive to even mild iodine deficiency, because it could permanently affect the cognitive development of the fetus and have a negative effect on the course of pregnancy. Conversely, in other groups of the population steps taken to prevent iodine deficiency diseases may lead to excessive iodine intake with potential risks. It is necessary to control the iodine fortification and regularly monitor the iodine status of the population considering the individual risk groups.

3 interní klinika klinika endokrinologie a metabolismu 1 LF UK a VFN Praha

Importance of iodine nutrition during pregnancy - clinical aspect